私密处有5大症状＝生病了！保养观念错很大...经血脏要洗？
私密处保养是近年来火红的保养议题，在厂商对私密处保养的宣传下，现代人对私密处保养的追求远比过去还要高，各种私密处保养品也如同雨后春笋般产生，像是私密处的清洁液、阴道的灌洗液 … 等以前不太出现的产品，现在也到处都买得到。
很遗憾的，在市面上有关私密处保养的知识，似乎都是从美妆、女性杂志在宣导，真正专家讲的话，很难找到，也因此，我们决定要完整来介绍一次。私密处保养到底有没有意义？如果有，那应该要怎么做？厂商所宣称的，到底哪些可以相信，哪些是唬烂的？今天就由团队专家们一起给你完整的观念打破迷思！
照老规矩，我们要从女性生殖器的生理与解剖构造学起，才能进一步了解其他问题。废话不多说，我们开始上课啰！
私密处保养前，首先要正确认识女性的生殖器官私密处的生理跟解剖构造其实非常复杂精细，在小小的一个区域内，就有很多的结构。今天我们专注在和「清洁」、「保养」会特别有关的部分来讲解。
上图是女性内外生殖器的解剖构造，除了肉眼很清楚就可以看到的大阴唇外，如果把大阴唇拨开，就会看到小阴唇的结构，以及由上而下就会看到阴蒂、尿道口和阴道口。
除了外生殖器结构，如果从侧面来看女性生殖器内部的结构，可以看到阴道、子宫还有其他解剖构造之间的关系。在比较靠近腹侧的是膀胱，比较靠近背侧的是直肠。所以很多女生在怀孕时会频尿，就是因为子宫变大，压迫到膀胱的关系。也有很多女生在怀孕时会痔疮，也是因为子宫变大，腹部压力变高，导致肛门和直肠附近的静脉曲张的因素造成的。
在阴道口附近，会有一个叫做巴氏腺（大前庭腺）的结构，会在性刺激的时候分泌一些黏液状的物质。另外子宫颈和阴道内也有一些腺体会产生分泌物，这些阴道分泌物可以让阴道内保持一个正常湿润的环境。
阴道分泌物除了月经时会排出的经血以外，子宫颈和阴道内的腺体，也会分泌出一些白色或者是透明的分泌物，这都是非常正常的现象。
事实上，每个人在生理周期的过程中，分泌物都会有变化。例如在卵巢排卵的时间，分泌物通常会变得比平常黏稠，甚至到像生蛋白的黏稠度。如果你在小阴唇的皱褶上看到一些白白的碎屑状物质，如果不觉得痒，也都算是正常的喔。在不同阶段与年龄时，阴道分泌物也会有所变化，例如怀孕期间、生产后、停经前后 … 等状况，分泌物本来就会有所不同。很多厂商和内容农场，会恐吓你说分泌物产生变化就是有问题，要买什么什么产品才行，其实在正常范围内的变化，是完全不用担心的。
健康的分泌物应该具备以下2个条件：
1.没有强烈的味道。有一点味道是正常的。2.没有除了透明或淡白色之外的颜色。除非是生理期前后的经血。如果说只是感觉分泌物比较多，觉得湿湿的有点不舒服，这都还是可接受的现象。但如果是出现搔痒感或者是酸痛感，或者是明显的颜色变化和味道变化，那就应该要先看医生，确认到底有没有感染，绝对不是先去买什么私密处保养品来用啊！
阴道内的正常菌丛阴道内的环境不是单纯只靠人体的分泌物所构成，其实还有许许多多的细菌，也都在里面扮演了重要的角色。这些细菌被称作「共生菌」，也就是在正常的状况下，自然生存在阴道内的多种细菌，如果没有它们的存在，阴道也没办法保持健康、正常的运作。
其实不只是阴道，在人的口腔到直肠这一整条消化道中，每个段落也都有各自的共生菌，甚至是皮肤上也有。所以大家千万不要听到细菌就吓到了，多数状况下，这些细菌的存在对人体都无害，甚至是有助于正常的平衡喔！
阴道内的好菌会有以下的几个特色：
●在数量上占优势，让自己比其他可能有害的菌种还要多。●平衡阴道的pH值，这也会让阴道的菌落维持健康的平衡。●制造细菌素（bacteriocin），这是一种细菌自然产生的物质，可以减少或是杀死其他进入阴道的细菌。●制造可以防止入侵的细菌附着到阴道壁上，进而防止其入侵阴道组织的物质。如果阴道内正常细菌的平衡被破坏了，就可能会导致感染和发炎的问题。常见的阴道共生菌包含了厌氧性的革兰氏阴性杆菌和球菌。另外举个例子，有种叫做乳酸杆菌的细菌会让阴道的pH值维持平常的低水准（正常阴道内酸碱度范围pH值在3.8～4.5之间），这会防止其他有机体在阴道内生长。
如果阴道的pH值增加，变得比较不酸，乳酸杆菌的质或量会下降，就让其他细菌有了孳生的机会，进而导致感染，例如常见的细菌性阴道炎或念珠菌阴道炎的情况。这些疾病可能造成搔痒、刺激或是分泌物异常的症状，会让人觉得非常困扰。
总而言之，阴道内本来就住有一群细菌，各自有各自的功能，并且维持数量上的平衡，「阴道，就是他们的角头」（艋舺台词），其他人都别想轻易混进来。但如果阴道内部菌丛出现平衡的问题，或者是有外力破坏了这个平衡，外来的菌丛一但进入，问题就会产生。举个现实的例子，大概就像电影艋舺中，在地的帮派内斗，最后外省帮派进入，产生了一场腥风血雨的状况吧 …
了解女性生殖器的正常运作状况，接下来就要进入今天的主题：私密处的外部与内部分别该如何保养与清洁。
私密处保养怎么做？外阴部与阴道各有做法私密处保养中的外阴部清洁保养，如果有什么跟其他部位不一样的地方，主要会跟这个区域的皮肤构造有关。外阴部的皮肤通常比较细致，另外小阴唇、阴道也有一些粘膜组织，因此对于阻绝外界刺激性物质和有毒物质的防护力就会比较弱。
弱酸性的外阴部清洁液有效吗？
阴道内的pH值大概在3.8～4.5之间，到外阴部的时候pH值会在5左右。有些产品会主打自己是弱酸性，接近阴道pH值的洗剂，但事实上，这些外阴部的洗剂，其实用不着这么酸，因为外阴部其实也还没有这么酸诶。
事实上，阴道以及外阴部都有自我调节pH值的能力，就算你用偏碱一点的洗剂去清洗外阴部，很快身体就会调节到正常的pH值了。只要你不是刻意用特别酸或特别碱的产品，长期、频繁地使用，照理说是不必太过担心的。
如果真的希望给外阴部什么特别的保养，基本上只要挑选不要太花俏的成分，不要有香精、色料、刺激性成分，或者含容易产生粘膜刺激性的防腐剂的产品，这样就可以了。多数人使用一般的清洁用品，就不会有什么问题了，除非你是特别敏感的人，会因为使用一般产品感到干燥、干痒或者是其他不适，否则不一定要使用特别的清洁产品。
另外太过闷热的环境，其实容易造成外阴部的搔痒，甚至是起疹子。因此穿着比较通风的裙装，避免穿一些只是好看但是材质对外阴部容易产生摩擦的内裤，也是做好外阴部保养的基础关键。纯棉质的内裤通常是不错的选择，相对便宜也安全。各位同学，有些看起来好看、特别有性吸引力的内裤，那个你留在战斗的时候再穿就好了，我们也不是禁止你穿，只是以健康的角度来说，平常返璞归真一点比较好啦。
阴道该如何清洗或保养：不用特别灌洗，不要想帮她调味如同前面所说的，阴道的各种分泌物，以及正常的菌丛，搭配阴道的结构，其实有自我调节的能力，最好的状况，就是不要去破坏正常的平衡。
很多女生会觉得经血脏，因此在月经期间，就会特别想去冲洗阴道，甚至是特别去买一些灌洗的道具，例如阴道冲洗器这类的东西来冲洗，但这其实是完全没有必要的。其实月经就是子宫内膜剥落后的产物，它和子宫颈的分泌物，以及其他阴道内的分泌物，都是正常代谢的一环。从阴道被排出的过程，其实就是在自我清洁了。
关于阴道的清洁这点，英国 NHS（国民健保署）就很清楚指出：
1.这些东西只会把阴道内所有的东西洗掉，包括健康的菌落2.目前没有证据指出清洗器可以防止性传染疾病或是阴道发炎，甚至可能增加风险。 另外许多女生会担心自己的阴道的味道不好，但正常人的阴道分泌物，本来就会有个淡淡、酸酸的味道，如果想要追求什么特别迷人的味道，通常只会弄巧成拙而已。关于这点，一位英国的 Lamot 教授说得很有道理：「如果大自然有想让阴道有玫瑰或薰衣草香，那它就会让阴道有玫瑰或薰衣草香。」特别具有香氛的产品，对阴道保健完全没有注意，反而可能会破坏阴道健康自然的平衡。
私密处真的生病了该怎么做？平常该如何预防？如果有以下的状况出现，建议你应该尽速去找医师求助：
1.阴道分泌物的量、颜色、味道出现「明显」的变化。如果在清透到淡淡白色，都还可以接受。2.阴道或外阴部有搔痒或刺激感3.性交过程的疼痛4.解尿时的疼痛。有时候不一定只是尿道炎，也可能是阴道炎。5.阴道的轻微出血或者是点状出血
有正确的诊断，才能对应后续的正确治疗。多数的阴道与外阴部疾病，都是可以有效治疗的，有以上的状况时，千万不要只想着买什么私密处保养产品，赶快找医师才是正途。临床上常见到有些女孩明明已经感染了好一阵子，却一直妄想使用一些阴道清洁产品来搞定这些感染症，结果到头来还是要找医师解决。还有很少数真的很铁齿的人，最后弄到严重的骨盆腔发炎，甚至有些人严重到需要手术清除脓疡，那真的就得不偿失了。
如果想做好日常的私密处保养，你可以遵循以下几点建议：
1.选用温和、不刺激、不添加香精或偏刺激的防腐剂的外阴部清洁产品。2.产品如果宣称草本、天然、无毒，这种宣称看看就好，不一定会比较好。3.不需要使用任何阴道内灌洗的产品。如果因为感染有必要时，医师会开立真的有效的药品给你灌洗使用。避免反而破坏了正常阴道内菌丛。4.不必特别去清洁阴道内的月经血块。5.尽量保持外阴部通风、凉爽、不潮湿。6.有些女生会在如厕后使用湿纸巾，但有些这类产品可能含有较高浓度防腐剂，或者是香精，长期使用对身体反而不好。通常正常使用卫生纸就可以了。7.规律的作息，确保身体有正常的免疫，让阴道内菌丛维持好的平衡。8.规律运动，多走路、跑步、游泳，可以强化骨盆底的肌肉，对人的整体健康也有助益。9.维持安全性行为，该戴保险套的状况就要戴，保护自己也保护别人。有些细菌和病毒会在性交的时候进到阴道，包括造成衣原体感染、淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣、梅毒和HIV的细菌或病毒。在性交的时候戴保险套就可以防止这些感染的情况发生。10.如果发生过性行为，或者是三十岁以上的女性，建议定期做子宫颈抹片检查。只要了解上面的十点原则，相信多数的朋友，都可以在几乎不花钱或花很少钱的状况下，就轻松维护自己私密处的健康啰！
（本文特别感谢妇产科黄医师与温医师协助）
Reference1. NHS: Keeping your vagina clean and healthy
2. Mayo Clinic: Vaginitis
本文作者：MedPartner 美的好朋友本文经授权转自：MedPartner【私密处保养错误观念多！医师图文破解迷思】
作者介绍：一位医师用一年时间和100万，梦想用正确医美和保养知识扭转乱象的过程。 Med，是Medicine，医学的缩解。Med 念起来也是「美的」。我们希望用医学专业，分享更多美的知识。Partner则是我们对彼此关系的想像。我们认为医师和求诊者不只是医病关系，更应该是伙伴关系。 如果您也认同我们的理想，欢迎和我们一起传播更多正确的医美知识。 我们的内容制作，完全由MedPartner专业医疗团队负责，拒绝任何业配。