头痛药可以一直吃吗？ 掌握「每日可用最大剂量」可安心
撰稿：洪巧蓝咨询专家：台北市药师公会／药物安全委员会主委常宏传
Q：头痛吃止痛药可以一直吃吗？会不会伤肾？…吃止痛药会不会有成瘾性的问题啊？
台北市药师公会药物安全委员会主委常宏传说，常见的止痛药成分包含「乙醯胺酚」以及「非类固醇类止痛消炎药」，并没有成瘾性，对于一般民众来说，只要掌握「每天可以使用的最大剂量」，避免过量服用就无需太过担心。只是「非类固醇类止痛消炎药」的效果较强，若是本身有慢性疾病或者胃溃疡、肾功能不好的民众可能还是要多留心，使用前应该与医师、药师讨论。
常宏传说明，「乙醯胺酚」就是市售普拿疼的主要成份， 算是止痛退烧药当中比较安全一款，民众的过敏反应很低，也不太会有肠胃道不舒服情况，不过止痛效果没有那么强。
至于「非类固醇类止痛消炎药」，常宏传说，这类药物作用较快且效果较好，如果已经很痛，或者是使用乙醯胺酚效果不好，就会往后找非类固醇类止痛消炎药。只是他主要的副作用是对胃比较有刺激性、可能引起胃肠不适，另外肾功能较差的病人不建议使用，所以有三类人使用时应该特别注意，包含胃不好、肾功能不佳以及有在使用慢性病药物的患者，都应该与药师好好讨论。
常宏传解释，本身容易胃痛或者有胃溃疡的民众，使用前应该与医师与药师讨论是使用缓解胃痛或预防性的溃疡用药；肾不好的人则要注意监测肾功能或者避免使用。
至于慢性病患须要根据自身的疾病状况选择止痛药，又或者像是心血管疾病患者可能使用阿斯匹灵，使用这类止痛药就必须要注意服药顺序，避免影响到阿斯匹灵预防血小板凝结功能，，而无法达到预防血管堵住的效果。常宏传提醒，头痛除了想到服用止痛药，也应先厘清头痛的原因，像有些人属于习惯性的头痛，处于一定特殊环境、噪音时就会发生的头痛，且痛起来会恶心、呕吐、晕眩、不能移动、畏光，影响到日常生活，应该去神经内科厘清是否有偏头痛等问题。
但如果只是忽然烦躁引起的头痛，或者非特殊情况感冒引起头痛，或许可以寻求止痛药物缓解，只是一定要注意两件事情：
第一、掌握自己使用的止痛药物每天最大剂量。
第二、了解自己本身有无药物过敏。
常宏传说，自己临床上比较常遇到的问题是民众不清楚本身有无药物过敏问题，或者是民众互相借用止痛药物的情况，如果真的要给人吃自己带的止痛药，最好药先问两个问题，「吃药有没有过敏？」、「有吃过这类成分？」来确保安全。
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