「吞咽困难」已是晚期！医曝「2饮食习惯」赶快改…5年存活率不到2成
▲食道癌早期症状大多不明显，常会被轻忽，因此被发现时通常已是晚期。（图／记者赵于婷摄）
进食不仅能维持身体机能，也能透过美味的食物让心情愉悦，但如果吃东西不再是件快乐的事，反而造成痛苦时是什么感觉？一名65岁赖先生，2年前喉咙觉得怪怪的，感觉一直有异物感塞在喉咙，原以为是普通感冒，之后开始出现吞咽困难，甚至吞咽时会噎到快不能呼吸，才赶快就医，经检查发现已罹患「食道癌」第4期。
▲食道癌的危险因子包含抽烟、饮酒、爱吃刺激性、喝热汤者。（图／记者周宸亘摄）
林口长庚医院肿瘤科助理教授级主治医师侯明模在节目《健康2.0》指出，食道癌早期症状大多不明显，常会被轻忽，等到出现长期吞咽困难，伴随声音沙哑时才就医，通常都已经晚期，因此食道癌的患者中，5年存活率几乎不到2成。食道癌的危险因子包含抽烟饮酒、爱吃刺激性、喝热汤者，长期腐蚀食道的情况下，就会升高罹患食道癌风险。
▲化疗的药效会让患者出现恶心、呕吐、腹泻等副作用。（示意图／记者简仲豪摄）
侯明模表示，该名患者先后做了十次的化疗，在化疗期间，他的嘴巴、嘴唇、喉咙溃烂，化疗的药效更让他出现恶心、呕吐、腹泻等副作用，原先吞咽上就有困难，再加上严重的副作用，让他更吃不下东西。直到改用「癌症免疫药物疗法」治疗，过程中没有出现苦不堪言的副作用，食道的肿瘤也受到控制，更重要的是，赖先生终于能正常吃自己喜爱的食物，生活品质大幅提升。
台北荣民总医院肿瘤医学部肿瘤免疫治疗中心主任陈明晃说明，食道癌细胞型态主要有2种，台湾人常见的食道癌肿瘤，和欧美的型态不太一样，国人肿瘤型态是属于「鳞状上皮细胞癌」，而欧美地区盛行的则是「腺癌」。而目前食道癌的治疗方式，会依据肿瘤侵犯的深度、周边淋巴结侵犯的数目、远端器官是否转移等，可分为0～4期。
0～1期：透过内视镜刮除方式处理。
3期：一定要用放、化疗，再加上开刀切除。
4期：合并其他器官的癌转移，就会以化学治疗为主，而癌症免疫药物疗法也因为新的证据显示，可作为治疗选项之一。
陈明晃进一步补充，虽然全身性药物疗法为晚期食道癌标准治疗，但在不同的病情下使用的武器也不同，而癌症免疫药物疗法作用机转，与以往传统治疗不同，是经由唤醒免疫细胞来攻击癌细胞，而非直接作用于癌细胞，有望解决复发后化疗或转移患者的瓶颈。
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