婴儿与母亲／高龄怀孕一定要知道的5件事
詹景全主任表示，怀孕时34岁、生产时35岁以上，就是高龄产妇（这个年纪是足龄，而不是虚岁）。
因为先前的研究发现，怀孕时34岁、生产时35岁以上，生出唐氏症宝宝的机率会突然增高很多，比年轻孕妇（怀孕时未满34岁）生出唐氏症宝宝的机率高了3倍以上，所以才会界定这个年龄。不过随着社会日益晚婚、晚生的风气，高龄产妇人数也相当多，詹景全主任以自己的门诊来估算，大约有3成左右属于高龄族群。
如果本来有使用控制高血压与糖尿病的药物，怀孕时可能要换药，常用的高血压第一线与糖尿病第一线药物，有可能导致畸胎的风险。除此之外，如果有甲状腺亢进或低下的状况并长期服药控制，有些药物并不适合怀孕时服用，有怀孕准备的女性如果本身有内科方面的疾病，应先与内科医师沟通是否要更换药物的种类。
如果本身为免疫功能异常的人，也要在怀孕前先做调整与治疗，否则无论是早产或流产的可能性皆会提升。倘若本身有肾脏疾病而长期洗肾，也都有可能会影响怀孕。总之，如果本身有一些疾病，最好能先将病情控制好再怀孕。
本身没特殊疾病，仍需注意的事？
就算本身没有特殊状况，但高龄身体代谢与体能皆会下降，假如平时又没有运动习惯、久坐办公室，怀孕后妊娠糖尿病、子痫前症、早产等风险皆会比较高。詹景全主任建议所有高龄孕妈咪：
●最好每天固定量血压。
●比年轻人更要注意体重控制，以免妊娠糖尿病等疾病上身。而且临床上发现，年轻孕妇在体重控制上比高龄孕妇来得好，可能是因为代谢好、活动量也较高。
●如果医师觉得有必要，产检次数可能要更密集。原本怀孕初期是每个月一次产检，怀孕7个月以后每2周一次，怀孕9个月以后每周1次产检，到生产为止。但是如果孕妇的血压飙高、脚易抽筋、水肿、体重增加太多或不适（例如：晕眩等），可能要额外回诊，评估是否有潜在的疾病与问题。如果高龄孕妈咪有不适症状，可以与医师讨论是否要视情况增加产检及回诊次数。此外，有些孕妈咪的短期记忆可能会比较差一点，建议产检前先将想询问医师的问题写下来。
如果有问题，一定要询问医师
詹景全主任指出，曾有一位高龄产妇每次来产检时都穿长裤，也没有特别提到自己有什么生理变化觉得异常。有一次她穿裙子来，詹主任才发现，孕妇的双腿静脉曲张的程度相当严重，孕妇表示之前因为觉得很丑，才都刻意穿长裤来遮掩。虽然怀孕会影响下腔静脉回流而导致静脉曲张，不过程度不能太严重。当时詹主任立即帮她抽血验血栓，发现血栓指数太高，母胎都有风险。万一血栓塞住胎盘，可能胎死腹中；万一塞住孕妇脑部，则可能会中风，所幸及时发现并以药物控制，也请孕妇平时穿弹性袜、少久坐久站，才成功使母胎均安。所以也特别提醒大家，如果有不适或特殊的生理变化，不要掩盖不看或不说，仍要询问医师，不要自己下判断。
＊完整文章内容请参考：【婴儿与母亲】2017年8月号。https://goo.gl/AUc98B