婴儿与母亲／教养宝宝的5个常见疑惑

Q1：宝宝哭的时候，到底要不要抱？台安医院儿童发展复健中心技术主任王秀靖表示，面对这个问题时，家长首先应该先厘清宝宝为什么哭？宝宝在有特别的需求，需要被满足的时候，才会出现哭泣的行为，因此当宝宝哭泣，表示宝宝需要被安抚。但是，父母亲及其他照顾者要提供什么样的安抚？安抚的强度如何？是需要思考的。而且同样的安抚手段，对不同的宝宝来说，效果可能是不一样的。

王秀靖技术主任指出，因为「拥抱」是一种最强烈的安抚方案。当宝宝被「抱」起来时，宝宝可听见妈咪稳定的心跳声，并接触到妈咪皮肤，对宝宝的感受来说，他们可以从「拥抱」得到非常强烈的深度压觉；从与「妈咪」的身体接触得到「温暖」的感觉及「节奏稳定且熟悉」的母亲心跳声，因此「拥抱」是一种非常强烈的、可令神经系统得到安抚的一项方案。所以，「拥抱」可以让大部分哭得激烈的宝宝被安抚，能让宝宝的情绪稳定下来。

可是，如果宝宝每一次情绪不稳的时候，都用那么强烈的方案去安抚，也有可能造成宝宝「自我调控情绪的能力」变差。由于每一个宝宝，遇到事情的反应强度，自出生开始就不一样。举例来说，有些宝宝当家长一开房门时被吓到，就马上哭了；而有些宝宝则是会先表现警觉，例如：看看是发生了什么事情，然后才开始哭。所以，在宝宝表现出警觉时，父母亲就开口出声，宝宝注意到是熟悉的人来了，他们就不会产生哭泣的行为，甚至会因父母亲的来到，表现出高兴的情绪。

换句话说，家长应该以宝宝的反应强度，来决定给予宝宝需要的安抚强度。若宝宝属于反应强度很强的，就可考虑提供强烈的安抚方案（如：抱抱）。反之，如果宝宝哭泣反应不那么激烈，或许只是透过妈咪声音安抚，像是安慰宝宝说：「妈咪来了喔！」或是拍拍宝贝等，孩子就可以从大声哭闹转而低声抽咽了。

此外，抱宝宝时，如果加上与孩子互动及对话，或只是提供温暖的拥抱触觉，两者的安抚深度也是不同的。因此，搭配安抚的一些小技巧，也能让宝宝获得不同的安抚程度；而越是深度的安抚，越能让宝贝顿时感觉有「救星来了」的意味。

Q2：宝宝爱打人、爱尖叫，该怎么教？王秀靖技术主任表示，即使是六个月的宝宝，如果宝宝属于反应强度很强烈的，也可能会有爱打人、爱尖叫的表现，如：当妈咪抱起他，就会开始拼命搥打妈咪的身体或肩膀。一岁的宝宝也是，有些是因为本身的反应强度很强，有些可能是学自于自己的哥哥姊姊，他们的动作很大，也喜欢用打人的方式，来引起他人的注意。像这些还不熟悉社会及人际互动技巧的孩子，一旦有这些行为，其实也都应该是要被制止的。

但是，上述也是孩子的一种学习成长经验；因此，家长也不需要用责骂的方式来教育他。比方说，当小朋友要找妈咪，结果妈咪都没有理他，这时他会走到妈咪身边开始打妈咪，或者用更强烈的尖叫方式，企图引起妈咪对他的注意。

基本上，三岁前的孩子，都会有特别需要某些「特定人士」的目光。不过，一岁半至三岁前的孩子，有时是出于某种「特定的需要及目的」并没有被家长满足的情况下所发生的。这些需要就包括了各种的可能，好比孩子要求家长特定买一种饼干给他吃，或是特定就是要妈咪抱。但是这些需要的背后，最常见的其实就只是「要妳（爸爸、妈妈）理睬我」而已。

如果孩子经常是如此表现，在某一方面，也可能代表爸妈给的回应可能不够快的缘故。其次，家长跟宝宝游戏的方案，如果经常是刺激太强烈，也可能会无意中暗示宝宝，必须学习这种比较强烈的刺激与反应。例如：某些家长跟宝宝玩耍的动作很大之外，也一定要让宝宝玩到兴奋尖叫，这样就会让宝宝对于尖叫及兴奋打人等表现，认为是很正常的。

其次，有些孩子的气质，天生比较外向，或者无法感受自己施力的大小，所以动作总是很大，也不知道这样的力道是否太强。这些也都需要家长帮孩子适时做个提醒，以制止这些错误的行为表现。而针对一岁半以下的宝宝，王秀靖技术主任更表示，可以帮宝宝多重复一次正确的经验。比方说，宝宝习惯用尖叫的方式找爸妈时，先不要立刻解决宝宝的需要；而是先向宝宝询问：「你是不是想找妈咪？」然后提醒他：「下一次你要找妈咪时，可以先拍拍妈咪，然后我就知道你要找我了喔！」如此就能让宝宝逐渐了解，怎样才是表述个人需求的正确方法，而非每一次都要用力尖叫。

至于一岁半以上的孩子，言语及学习等认知能力都比较好时，除了可以利用口头劝戒引导外，也可以透过绘本故事、好的卡通节目，乃至于手足间的相互效倣等方式，让孩子在潜移默化中，认知学习到什么才是对的行为，以及什么是错误的行为；这些都是矫正孩子错误的一种「演练」选项喔！

Q3：宝宝只爱黏妈咪，是不是该狠心拒绝？通常七～八个月的宝宝会开始黏人并且怕生，而在宝宝一岁以前，这些欠缺安全感的行为也明显易见。而一岁至一岁半的宝宝，一般多无法接受妈咪在他的眼前突然消失或不见。但是，这些宝宝黏人的行为，都是属于正常现象（分离焦虑）。王技术主任表示，一岁前的宝宝，对「安全感」有着强烈需求；而一岁多的宝宝，在正常的发展过程中，我们建议家长应该提供他们「安全的探索环境」。

因此，熟悉的家人，往往是宝宝的安全堡垒；而不同气质的宝宝，黏人的程度也不同。该如何给孩子一个既安全，又可安心探索的环境呢？王技术主任表示，亦即属于妈咪（安全堡垒）能在眼前，且是宝宝所熟习的环境，这样就是一个可供宝宝安全探索的基本要件，而透过探索的行为，宝宝会学习到更多的技巧，掌握更多的物件的操作，随着宝宝能力的提升，宝宝爱黏人的状态，也可因此有所改善。

此外，家长在宝宝约一岁多起，即可逐渐放大宝宝的「安全的探索环境」。比方说，当宝宝在客厅玩耍时，宝宝仍可一下子看见、一下子看不见在眼前走动的妈咪，像是仅遮掩一半的开放式厨房。或在同一空间，虽有屏障，但能仍够让宝宝听见妈咪说话的声音，如：「妈咪去倒个水喔！」、「妈咪在炒个菜喔！」，然后等五分钟出现后，再关心宝宝玩得如何，间歇性使宝宝习惯偶尔没有妈咪的距离。

再者，当宝宝慢慢学会走路后，家长也可以偶尔试着带宝宝出门玩耍，并且多和其他小朋友接触，也是改善宝宝只爱黏妈咪的一种方法。千万别让宝宝一直被关在家，整天只和妈咪大眼瞪小眼。不过，王技术主任说，即使是带孩子去公园玩，也应让宝贝随时可以看见妈咪在自己眼前；或让孩子坐妈咪腿上，看看公园里其他的小朋友玩耍也好，如此亦能改善宝宝过于害羞或怕生的问题。

另外则是让宝宝意识到「自己也是独立的个体」。通常一岁半的宝宝，可能会有想要抢汤匙自己吃饭，或想要自己穿衣、穿鞋等的想法，当他有想控制自己周遭生活事物的时候，若家长允许的话，就可以尽量让宝宝自己尝试去做看看。因为，宝宝越能独立学会完成一件事情的话，也就越能降低宝宝对照顾者的过份依赖喔！

Q4：如何帮宝宝戒吸手指、戒奶嘴、又不伤害孩子的心理呢？王秀靖技术主任建议，约从宝宝一岁半开始至两岁以前，应尽可能让宝宝戒掉奶嘴最好。而戒奶嘴首先要做的，就是减少奶嘴「被看见」的机会。当然也不要将奶嘴吊绳别在宝宝的衣服上。其次，就是别再用奶瓶了，无论是改用学习杯或学习碗，甚至只是使用一般的杯子或吸管都好，就是不要再用奶瓶。因为既然要戒奶嘴，那么也应同时考虑戒掉奶瓶。

虽然使用奶嘴，是安抚宝宝神经的一项有效方案。由于吸吮的过程中，可获得非常强烈的本体觉，给宝宝一种稳定神经的作用，使神经系统的紧张、焦虑获得平衡及收敛。但也因此，较依赖奶嘴的宝宝，若要戒奶嘴时，不妨先给他「抱抱」并和他说说话，待情绪较稳时，如果宝宝此时还是想要奶嘴时，才给他奶嘴。

换言之，就是不要立刻就给奶嘴，而是变成间接再给的方式，减少使用频率。通常宝宝是因为神经系统较兴奋，因此对奶嘴的需求表现也较强，但在孩子睡前，神经系统需要休息，故吸吮奶嘴，能让大脑感到安定、放松、易入睡。所以，宝宝睡前的准备，如：室温、小灯、温暖感及家长陪伴，或是睡前替孩子准备温暖的牛奶或开水。并且家长陪宝宝入睡时可以轻拍或抱抱，用温和平稳的语调陪宝贝说话聊天，但说话时，应避免一直发问，以免造成宝宝大脑思考更活跃而妨碍入睡。如此一来，宝宝久了，也可慢慢地不再依赖奶嘴才要入睡。

一岁以前的宝宝，如有吸手指的行为，给予使用安抚奶嘴是可以的，但如果是一岁半的小朋友，因为戒奶嘴反而产生吸手指习惯，多是因神经系统较亢奋、焦虑的缘故。所以，这时候家长不妨可借由牵宝宝的小手玩，或找一些能让双手一起玩的游戏，这样一来也可避免孩子时常把手放进嘴巴里。

Q5：怎样让宝宝开心吃光光所有的食物？小撇步？王秀靖技术主任说，因为吃东西能满足宝宝身体健康所需，因此本身就是一件开心的事！所以，正常状况来说，吃东西都是愉快的。但是家长该如何创造这种愉悦的感觉，以维持宝宝吃东西的兴趣呢？我们建议从开始吃副食品起，照顾者都能保持愉悦、温馨的用餐气氛。毕竟有些家长可能太急，难免用强迫的，把食物挤进宝宝的口中；或是因为宝宝吃东西的速度太慢或是弄脏桌子、弄翻食物，照顾者的情绪变得较急躁，动作可能变得较快、或较大，说话的声调也可能透露出照顾者的焦躁情绪，几个月的宝宝虽然不会说话，但是他们感受照顾着的情绪的能力却是超强的，因此，他们的用餐经验若常常是在受到照顾者的焦躁、不耐烦的情绪下结束的，如此，久而久之也会影响宝宝，对吃东西没什么兴趣。

其次，就是要有规律的用餐习惯。其中也包含用餐时间、环境及仪式在内，比方说，一岁时吃的餐点很多，除三餐外还有点心；但三岁的小朋友，或许就只有下午点心，但无论怎样，都可以先将宝宝的用餐时间固定下来。然后，吃副食品时，最起码应有一个固定位置，一般均建议宝宝四～六个月开始介入副食品，这时如果可以替孩子准备一个餐椅，并养成每一次都固定在餐椅上愉悦进食的习惯，当孩子乖乖吃完后，别忘记给孩子好好鼓励。养成这样的习惯，宝宝就会学习到吃完饭才能去做其他的事情。

此外，对宝宝「吃完」的定义，也应合乎宝宝的确切食量。比方说，平时宝宝只能吃200克的粥，但每一次妈咪都给宝宝准备500克，那当然宝宝永远都吃不完。既然吃不完，宝宝也就永远都得不到那一种吃完时的奖励。不如帮宝宝准备得少一点，但当宝宝一吃完，就得到爸妈鼓励说：「哇！宝贝，你今天吃得好多喔，真棒！那你还要不要再吃一点？」这时才帮宝宝增量，都比吃不完却让孩子感觉挫折得好。

所以，一方面控制好宝宝饭量，也要能让宝宝有成功的机会！其次，不妨也替约两岁的孩子准备一些特别爱的小点心，并选在宝宝「乖乖吃完最后一口」以后，才端出来奖励。比方说：布丁（或小一点的宝宝，爱苹果泥）。然后，也可以预告宝宝：「今天饭后的点心是布丁，但要吃完才有。」正确喂食的顺序则是，先给予宝宝『可接受』的食物，然后等宝宝吃完后，才能给予他『最喜爱的』。

再者，一岁以上的孩子可以跟大人同桌进食，因为他们特别喜欢模仿大人的行为。一种菜肴的盘子中，其实可以放两种。一种是孩子吃的，比较清淡无盐且熟嫩；另外则放大人吃的口味。但在孩子看来，菜色都是跟爸妈一样的，那就不会让宝宝感觉自己跟爸妈不同，因此心生比较、好奇，就一直想要吃爸妈的菜，而透过这样的过程，孩子可以吃到「各式各样」的菜式，日后也比较不容易挑食。

专家给爸妈的话家长绝不能依赖或等待专家来教育自己的孩子！每一个孩子的发展速度不尽相同，但他们通常都会了解不同的大人对自己的期待及要求都是不同的，因此如果家长不能先学会怎么正确引导宝宝，很容易流于让宝宝最后变成在专家面前是个乖孩子，但回到家以后却依然故我。因此，家长自己最好先能够建立起观念，如此也才能立即性地给予宝宝正确回应。

因为现代家长，都忙于拼经济，而孩子也可能都交由长辈负责照顾，除了应对长辈表达感谢外，为能提高爸妈的陪伴品质，不妨父母在下班回家前的一小时内，尽可能先让自己放松，整理好情绪，再回到家面对孩子。如此，用耐心及爱心灌溉成长的宝宝，必将也会是个身心发展最健全的宝贝喔！

采访撰文／郁筱惠咨询／台安医院儿童发展复健中心技术主任　王秀靖摄影／BabyPure宝宝专业摄影（本刊资料室档案照）Model／漂亮妈咪 沈昀庭、可爱宝宝 张希爱

王秀靖学历：国立台湾大学医学院职能治疗学系学士经历：省立基隆医院复健科职能治疗师、台安医院儿童发展复健中心职能治疗师现任：台安医院儿童发展复健中心技术主任

＊【婴儿与母亲】官方网站。http://www.mababy.com/＊更多内容请参考：【婴儿与母亲】2015年12月。http://www.mababy.com/newkm/