影/「下背痛」敲响胰脏癌警钟! 一转移「全身器官跟着痛」
名嘴刘骏耀7日胰脏癌病逝三总,享年52岁。医师表示,胰脏癌可说是「无声的杀手」,虽然学理上有分期别,但临床上看到的,几乎都是末期,而胰脏位于腹腔后方,紧接肠系膜血管与神经,一旦癌细胞转移吃到神经,患者往往痛不欲生,不少人都是因下背痛看了一阵子骨科、复健科,直到被转到肝胆肠胃科就诊,才知道是胰脏癌惹的祸。
▲「下背痛」敲响胰脏癌警钟!一转移「全身器官跟着痛」。(图/示意图/记者严云岑摄)
马偕纪念医院台北健康检查中心主任、胃肠肝胆科资深主治医师胡光濬表示,胰脏本身就不大,就算肿瘤是1公分肿瘤,也容易吃到上肠系膜动脉,进而发生转移,但因胰脏藏在后腹腔,超音波检查时只能「勉强」看到,尤其在胰脏尾端容易被空气盖住,以致成像不佳。
此外,现行检验检查技术,也无法完整揪出转移。胡光濬提到,有些早期病患手术切除成功、正子检查也无异状,结果半年后却发现肝脏布满肿瘤,只能透过放化疗抑制恶化。
▲刘骏耀7日胰脏癌病逝三总,享年52岁。(图/翻摄自刘骏耀脸书)
卫福部公布的2017年癌症十大死因中,胰脏癌占了第七位,不仅顺位往前挪,人数也有增多趋势。前体育主播傅达仁,也是不堪胰脏癌折磨,今年6月远赴瑞士「求死」,他罹病末期瘦到皮包骨,与刘耀骏近年半年来被目击「爆瘦」情况相同。
被问到为何会有此现象?胡光濬表示,胰脏癌患者胃口很差,容易产生「恶病质」,但身体期他器官还是需要能量,就只能从肌肉摄取,肌肉能量被抽干,肌纤维就会变得越来越细、越来越少,看起来就会爆瘦。而胰脏癌因压迫到胸腔进到腹腔循环的脏器神经,转移后除了下背痛,全身脏器都会有不适感,只能透过高剂量吗啡止痛,但痛止住了,整天却变得昏昏沈沈,生活品质大受影响。
胰脏癌致死率极高,的5年存活率不到5%,胡光濬说,目前已知的危险因子除了男性、年纪大外,抽烟也是元凶。虽然胰脏癌早期无征兆,但若出现不明原因的下背痛,还是要尽早到医院检查。