宝贝便便不健康？　父母必知的「宝宝便便知识」！

▲如果不知怎么分辨宝宝便便，最好的办法就是「带有大便的尿布」去找儿科医师。（图／达志示意图）文／儿科医师陪你养宝包近年来新生儿出生率降低，每个孩子在父母心中都是稀世珍宝。正因如此，健儿门诊中有许多五花八门的问题，其中宝宝大便问题应可排名在前几名。宝宝大便状况反应胃肠系统功能，且宝宝因饮食内容与大人不同，大便型态与成人有明显差别，父母就容易把一些适用于大人的观念，套用在宝宝身上，引发许多不必要的紧张。所以关于宝宝的大便，以下阿包医生提出四个重点和一个小叮咛，请大家注意：1.　颜色母奶宝宝的大便普遍是黄色，配方奶宝宝的则偏绿色。大便呈现绿色跟奶中含铁量有关，配方奶的铁质普遍较母奶来的高，但若妈妈吃很多铁质食物，宝宝大便的颜色也可能偏绿色。而这些大便都不是所谓的宝宝「得惊、剉青赛」唷，请父母不要庸人自扰！另外有人认为大便过绿，是因为宝宝胃肠吸收不良所致，事实上每个宝宝铁质需求量不同，不需要的铁质就不会被吸收，多余的铁质让大便呈现绿色，这是正常现象，跟宝宝胃肠吸收好不好无关。总之，宝宝大便颜色只要不是白灰色（需怀疑胆汁郁积或是先天胆道闭锁的可能）、黑色（胃酸消化过后的血会变黑色，像头发颜色一样的黑）、或红色（鲜血或血丝），其余应该都是正常的。2.　形状质地一般来说，母奶宝宝的大便形质以稀稀糊糊为主，有时大便中含有像白色米粒状的东西，是由于部分母奶经胃酸凝结后，不易被消化，又没经过胆汁混和就被排出，是正常的现象。至于配方奶宝宝的大便，由于配方奶中酪蛋白含量较高，宝宝肠胃道较无法完全消化，未消化的部份在排出后会使大便较为成形，或者是成条状便。不过随着配方奶的制造技术提升，内含物更加模拟母奶的情况下，配方奶宝宝的大便形质就可能像一般母奶宝宝的大便。当宝宝开始吃副食品后，大便将开始更加成形，可以呈现一坨甚至条状，等宝宝吃的食物跟大人极类似时，大便就和大人一样了！3.　次数母奶宝宝刚开始大便次数可以很多次，一天三至十次不等。这时请注意照护宝宝的屁屁，因为次数多容易红屁屁或尿布疹。但随着宝宝肠道系统的成熟，消化酵素逐渐健全，母奶对宝宝来说，越来越好吸收，大便次数就会逐渐减少，开始变为两至三天一次，三至五天一次，甚至七至十天一次，但每次一大便就像是火山或山洪爆发，量多到溢出尿布。只要没大便的那段时间，宝宝的精神活力、食欲正常，没有合并乱哭闹或异常症状，换尿布次数不变，也就是尿量没有减少，父母就不需担心是否为便秘的状况。至于配方奶宝宝大便的次数可能就不一定，一般是不会像母奶宝宝大便次数那么频繁，一天三次或三天一次都属正常范围。4.　如何判断宝宝是拉肚子？一般腹泻的定义是指大便的「量」、「次数」、及其中的「含水量」增加。但宝宝的大便本来就是稀稀糊糊，每天排便的次数也多，如何判别是否拉肚子，通常父母很难拿捏。阿包医生以简单一句话建议父母，就是：对照宝宝之前正常的大便情况，如果大便比以前更稀、次数更多，含水量也增加，宝宝就可能是拉肚子了。但当父母无法判断时，带去给儿科医师检查最保险。▲宝宝大便卡。在宝宝手册前页的大便卡（也就是上图），父母一定要看过，看完会知道哪种颜色的大便是异常的。不过父母若不确定宝宝大便是否正常时，最好的办法就是「带有大便的尿布」去找儿科医师，因为即使口述再详细，还不如眼见为凭。再不然就是用手机拍下大便型态，至少拿给医师看时，比较不会尴尬（不过儿科医师已经司空见惯，习以为常了！其实不需觉得不好意思），但请记得不要手晃或是失焦唷。本文作者：儿科医师陪你养宝包文章来源：阿包医生的诊疗.育儿故事