曾以为只能吃流质食物！癌患透过语言治疗师训练 重新开心吃
▲语言治疗师为病人设计个别化的进食策略与复健运动，让患者能够吃得开心、安全、有尊严。（图／门诺医院提供，下同）
吃东西对一般人来说是件稀松平常的事，但有些人因为器官退化、疾病等因素，导致无法顺利吞咽，吃东西对他们而言不仅成为生活中的一种奢求，也容易造成呛咳、吸入性肺炎风险的提高。有鉴于此，门诺医院语言治疗团队翻译「MBSImP吞咽摄影检查工具书」，期盼借此让临床人员设计安全有效的吞咽治疗照护方案，以提升患者的生活品质。
历经三次的手术与治疗，连喝水都容易呛到，更何况是品尝美食！58岁罹患口腔癌、下咽癌患者的陈佑福说，当时真的以为这辈子只能吃流质食物了！没想到偶然的机缘下，透过社工的转介，开启了陈佑福吞咽治疗之路。经由语言治疗师的评估以及专业的吞咽摄影检查，自去年7月至今年3月，陈佑福历经35堂课超过1000分钟的治疗与训练，如今不仅可以正常饮食，就连他最想吃的汉堡、龙虾，都可以开心品尝，他笑着说，现在的人生真的是太美好了！
▲▼透过吞咽摄影检查可以影像证据为基础，为患者找到安全的进食策略及复健方案。
回想当时的训练过程，陈佑福一度以为语言治疗是要教他讲话，内心并非乐意参与，直到踏入语言治疗室，听从语言治疗师的说明后，才恍然大悟，原来透过训练也可以恢复吞咽功能。如今在社区文健站担任照服员的他说，要把自己复健过程分享给社区的长者，并用自身的经验鼓励他们，千万不要轻易放弃。
根据我国国民健康署资料显示，台湾65岁以上年长者有12.8%经过评估为吞咽异常，等于每10名长者可能就有1人有吞咽障碍。因此，门诺医院致力推行以病人为中心及精准医疗的吞咽照护模式，透过完整的评估，能够更准确的知道每一位病人在吃东西时，到底哪里遇到了问题？且在必要时，借由吞咽摄影检查（动态的X光透视摄影）、吞咽内视镜检查（鼻咽内视镜下观察吞咽情形）等两种方式，了解食物的流向是否安全？食物是否吞得干净？并以影像证据为基础，为患者找到安全的进食策略及复健方案。
门诺医院听语治疗组长苏燕玲表示，除了老化使部分长者可能面临吞咽障碍外，中风、脑损伤、失智症、神经肌肉退化性疾病、头颈癌病人，都是常受到吞咽障碍所苦的群众。平常用餐时，如有呛到、吞不干净、觉得喉咙卡卡的，建议可以到有专精吞咽障碍的复健科医师或耳鼻喉科医师的医疗院所就医，在医师诊查后，会进一步转介给语言治疗师，安排吞咽评估，并就相关病史、用餐习惯、口腔功能检查等，视状况使用不同浓度的液体，及不同质地的固体食物来测试病人的进食吞咽功能。若怀疑有食物吸入肺部的危险，便会进一步建议病人接受仪器吞咽检查。
凡食物从口中到胃部的过程中发生问题，都称为吞咽障碍。吞咽障碍严重不仅影响生活品质，甚至可能对病人生命构成威胁，民众若有吞咽障碍可至医院复健科就诊，经由医师看诊转介，语言治疗师会针对患者进行吞咽评估，针对吞咽核心问题，为病人设计个别化的进食策略与复健运动，除了让病患维持进食吞咽功能，还能降低照顾者负担、减少照护成本，最重要的是让患者能够吃得开心、安全、有尊严。