更年期容易焦虑睡不着 中医调理可助好入睡
▲台南市立医院中医部吴宜蓁医师指出，更年期难入眠，中医可帮助减少安眠药剂量与戒断症状，有效改善睡眠障碍。（图／记者林悦翻摄）
记者林悦／台南报导
71岁周女士在54岁时停经，停经前睡眠品质佳，约20年前进入更年期后，持续出现失眠问题，个性容易焦虑紧张，虽睡前固定服用安眠药1颗助眠，但睡眠品质仍不佳，经求诊台南市立医院中医部吴宜蓁医师，诊断患者属肝郁阴虚，服用疏肝滋阴药调理，1周后睡眠品质即有改善，深睡期变长，且安眠药剂量可减半。
吴宜蓁医师说，患者3个月前因失眠问题加重，睡前思虑多，入睡困难，经常躺超过2小时才能入眠，并且浅眠易醒，睡着后约2～3小时就会醒来，醒来难再入睡，且多梦常觉得整晚没睡，因睡眠品质差影响日常生活，故求助台南市立医院中医部治疗。
吴宜蓁医师指出，更年期妇女因内分泌失调及女性荷尔蒙减少，造成「下视丘-脑下垂体-卵巢轴」的内分泌失衡，而出现一系列不适的症状，更年期常出现的症状有热潮红、盗汗、骨质疏松和冠状动脉疾患等，根据统计，有3～6成的女性在更年期时面临睡眠障碍，部分女性在进入更年期前已有失眠症状，但约三分之一的人在更年期来临时症状会更为严重，而热潮红是最常引起更年期失眠的原因，包括强烈且无理由的的冷热敏感，热潮红还可能对情绪产生影响，造成情绪变化、烦躁、抑郁、焦虑以致睡眠容易中断和清醒，另外女性荷尔蒙（雌激素）浓度下降是目前认为造成女性更年期忧郁的一大因素，最后也可能导致停经妇女的睡眠障碍。
吴宜蓁医师表示，更年期症候群在古代也有相关论述，在中医观点中，更年期的睡眠障碍以肾阴虚为主，且常伴随有肝气郁结、心肾不交及心肝火旺，因焦虑忧郁造成的入睡困难，可使用疏肝解郁药物如：柴胡、香附、薄荷…等缩短入睡时间，而因热潮红造成的浅眠易醒，可使用滋阴清热除烦药物如：栀子、淡豆豉、生地和百合等改善睡眠品质，使深睡期变长。
台南市立医院中医部与家医科合作成立睡眠障碍中西医联合团队，经西医评估服用安眠药仍效果不佳的病人，可跟中医合作帮助改善睡眠品质，而长期使用安眠药怕有成瘾性和依赖性，中医也可帮助减少安眠药剂量和减少戒断症状，中西医合作，可更有效改善睡眠障碍，提升治疗成效。