脚底出现陨石坑洞！医揭「细菌侵蚀皮肤」这样防：运动员要更小心
▲掌蹠蠹蚀症是因皮肤足底的细菌增生，溶解皮肤表面的角质层，造成许多小凹洞。（图／图／成大医院皮肤部南十字星系统提供）
下雨天，脚常泡在湿掉的鞋子中，回家后脚皮变得又皱又臭，甚至有脱皮的状况，可能是得到「掌蹠蠹蚀症」。成大医院皮肤部杨省三医师表示，掌蹠蠹蚀症是因皮肤足底的细菌增生，溶解皮肤表面的角质层，造成许多小凹洞。预防发生与复发的最好方法，就是平常保持脚部干燥、避免长时间穿鞋，选择透气性佳的鞋子、吸汗力较好的袜子。
高中生小詹平常爱打篮球，常常运动鞋穿一整天，打完球后袜子很湿，还散发出阵阵像臭鸡蛋的味道。他平常当惯「臭男生」，倒也不以为意，但最近谈恋爱后，女友实在受不了他的脚臭，才心不甘情不愿地来就医。
▲掌蹠蠹蚀症会在足底形成一大片白色潮湿、糜烂的病灶。（图／成大医院皮肤部南十字星系统提供）
杨省三表示，检查发现小詹双脚脚底有许多小凹洞，而且集中在承受身体重量的前蹠和外侧边部分，显微镜下却又没看到霉菌的菌丝。详细询问病史及临床症状后，诊断他得到「掌蹠蠹蚀症」。经给予外用抗生素治疗，并叮咛袜子湿就换掉，常保持脚部干燥，在2周后明显改善，和女友的感情也因改善脚臭而更甜蜜。
杨省三说，求诊病患多半如小詹一样，因为脚底异味而感到困扰，病灶本身倒不太会有痒或痛的症状。不过，这些点状凹陷可能随病程进展而彼此相连，并在足底形成一大片白色潮湿、糜烂的病灶，皮肤会因为角质湿软而容易发红、发炎，也可能出现疼痛的情形。
▲预防掌蹠蠹蚀症的发生与复发，平常应注意保持脚部干燥、避免长时间穿鞋，并选择透气性佳的鞋子、吸汗力较好的袜子。（图／取自免费图库pixabay） 掌蹠蠹蚀症是因皮肤足底的细菌局部增生，进一步破坏并溶解皮肤表面的角质层，造成许多小凹洞。常见的菌种有棒状杆菌、微小球菌、嗜皮菌、链霉菌和放线菌等，这些细菌会分泌蛋白酶消化角质，并溶解角质层、产生硫化物，进而造成恶臭。目前主要以外用抗生素治疗，加上做好足部清洁，通常在治疗3到4周后，就会有所改善。若外用药膏无效，才考虑使用口服抗生素。
杨省三表示，运动员、产业工人、矿工、农民和军人等是好发族群，由于处在较差的卫生条件、长期流汗、长时间穿着密闭性的鞋子有关。他提醒，预防掌蹠蠹蚀症的发生与复发，平常应注意保持脚部干燥、避免长时间穿鞋，并选择透气性佳的鞋子、吸汗力较好的袜子。