老妇骨松像蛋卷 手术＋药物助养骨

亚大医院骨科部主治医师吴信廷（右），向患者（非当事人）解释病情。（林欣仪摄）

台中高龄91岁的张姓老奶奶骨质密度检测值为负5.9，疏松程度宛如「蛋卷」般脆弱，日前不慎在家中跌倒，导致左侧髋部疼痛到无法站立，就医检查为左侧股骨粗隆间骨折，需手术治疗，亚大医院医师考量她骨质严重疏松，决定以内钉固定搭配药物，帮张妇增加骨本，未来再逐步恢复行走。

家属告诉医师，老奶奶年纪虽大，但生活中的许多琐事都能自理，直到日前跌倒导致左侧髋部剧烈疼痛，让她连自行站立都没办法，生活大受影响，虽医疗团队评估需手术治疗，但担心老人手术风险高，一度相当犹豫。

亚洲大学附属医院骨科部主治医师吴信廷指出，经骨质密度检测发现张妇骨质密度值为负5.9，较正常值正负1.0低许多，一旦遭外力撞击或跌倒就很容易骨折；再评估张妇年纪大，决定借由股骨近端髓内钉固定方式治疗骨折情况，先让她能坐轮椅维持行动便利，等股骨愈合后再慢慢训练行走。

吴信廷表示，因张妇骨质严重疏松，决定辅以骨质疏松药物治疗1年以上，期间并需补充钙片与维生素D，帮她存骨本；髋部骨折堪称是老人杀手，而股骨粗隆间骨折更是髋关节中常见的创伤，据研究，年迈长者若出现髋部骨折问题，1年内死亡率高达20至30％，其主因为骨折后的长期卧床导致呛伤、肺炎、泌尿道感染或下肢静脉栓塞等并发症。

吴信廷强调，许多长辈因害怕跌倒，刻意减少活动，反而加速老化或出现失能情况，家属可调整家中设施、提供辅具，并建议长者养成运动习惯，降低受伤风险。