老妇骨松像「蛋卷」手术配合药物助养骨本

亚大医院骨科主治医师吴信廷(右),向患者(非当事人)解释病情。(林欣仪摄)

91岁张姓妇人骨质严重疏松,导致她才跌倒就骨折,经手术搭配骨质疏松药物治疗,终于存了些骨本。(亚大医院提供/林欣仪台中传真)

台中高龄91岁的张姓妇人骨质密度检测值为负5.9,疏松程度宛如「蛋卷」般脆弱,她日前不慎在家中跌倒,导致左侧髋部疼痛无法站立,就医检查为左侧股骨粗隆间骨折,需手术治疗,医师考量她骨质严重疏松,决定以内钉固定搭配药物,帮张妇增加骨本,未来再逐步恢复行走。

家属告诉医师,老奶奶年纪虽大,但生活中的许多琐事都能够自理,直到日前跌倒导致左侧髋部剧烈疼痛,让她连自行站立都没办法,生活大受影响,虽医疗团队评估需手术治疗,但担心老人手术风险高,一度相当犹豫。

亚洲大学附属医院骨科部主治医师吴信廷指出,经骨质密度检测发现张妇骨质密度值为负5.9,较正常值正负1.0低许多,一旦遭外力撞击或跌倒就很容易导致骨折;再评估张妇年纪大,决定借由股骨近端髓内钉固定方式治疗骨折情况,先让她能坐轮椅维持行动便利,等股骨愈合后再慢慢训练行走。

吴信廷表示,因张妇骨质严重疏松,决定辅以骨质疏松药物治疗1年以上,期间并需补充钙片维生素D,帮她存骨本;髋部骨折堪称是老人杀手,而股骨粗隆间骨折更是髋关节中常见的创商,根据研究,年迈长者若出现髋部骨折问题,1年内死亡率高达20至30%,其主因为骨折后的长期卧床导致呛伤、肺炎泌尿道感染或下肢静脉栓塞等并发症。

吴信廷强调,许多长辈因害怕跌倒,刻意减少活动,却反而因此加速老化或出现失能情况,家属可调整家中设施、提供辅具,并建议长者养成运动习惯,降低受伤风险。