吃太饱会心悸?医警告:多数人有这坏习惯

心脏内科主治医师张钊监指出,当吃饱感受到明显的心跳加速,就可能与心脏疾病有关。(图/Pixabay)

你曾碰过这种状况吗?吃完晚饭,突然感觉心脏砰砰跳,跳得又快又急,几乎要喘不过气,不适感持续数分钟,但又不知道是心脏还是肠胃问题,该看哪一科?如何解决?

太饱为什么会心悸?

国泰综合医院心脏内科主治医师张钊监指出,当吃饱感受到明显的心跳加速,就可能与心脏疾病有关。其中最常见的原因包括心房颤动、阵发性室上性心搏过速、以及心室期外收缩。新光医院家医科主治医师柳朋驰进一步解释:「吃饱时血液集中流进胃里,人体为增加消化循环速度,心跳会跟着变快、血压升高,」因此易诱发这些心脏疾病患者产生心悸困扰。

1.心房颤动

心房颤动指的是心房不规律跳动,使血液流动不佳,容易形成血栓。心房颤动在台湾成年人的盛行率约1%,伴随出现脑中风机率更是一般人的5倍,并且年龄愈大,脑中风的风险愈高。

2.阵发性心室上心搏过速

张钊监解释,阵发性心室上心搏过速患者的心脏传导系统多出一条传导电线,产生心搏过速。往往来得快、去得快。当发作频率太高,每分钟超过150下,建议进行心导管电烧手术,就可永久解决。

3.心室期外收缩

期外收缩又称为早期收缩。张钊监形容,发病时就像被人撞到一下,打拍子多了一拍,平时心跳是「一二、一二,但突然出现2.5拍、或漏一拍。这类疾病受外在因子影响较多,如抽烟、喝酒、吃辣,都可能增加发病机会。另外,期外收缩也容易伴随更多的心脏疾病如狭心症,现行治疗方式以改善生活作息药物控制为主。

4.胃食道逆流

要注意的是,常见认为胃食道逆流也会引发心悸。不过柳朋驰指出,其实胃食道逆流的主要症状胸闷,「只是有些患者会把胸闷描述成心悸。」通常他会先判断这是不是患者主观感受。他的心脏真的跳太快?是稳定跳动、还是不规则地乱跳?之后才诊断是否为心律不整的问题。

有些较敏感的人,因为横膈膜推挤心脏,诱发产生心悸感。(图片来源:Pixabay)

5.吃太饱胃膨胀

另外,有些人因为天生胃的体积角度问题,吃太饱时胃的体积增加,顶到横膈膜。柳朋驰解释,横膈膜上面就是心脏,所以有些较敏感的人,因为横膈膜推挤心脏,诱发产生心悸感。

如果特别是饭后造成心悸,可以透过食物姿势,减少发病的可能。

●少吃辛辣食物、喝酒、抽烟

这三种情况,都容易刺激交感神经,引发心悸。「假如患者本来就有心律不整的问题,吃辣、喝酒、抽烟过程中就可能会有心跳乱跳、小鹿乱撞的感觉,」柳朋驰说。喝酒时周边血管也会扩张,为维持一定血压,心跳也会加快速度

●不要刚吃饱就坐卧沙发

有人习惯吃饱就马上摊在沙发上,但这其实应该避免。「吃饱饭就立刻坐卧在沙发上,有时会影响正常呼吸姿势。」柳朋驰提醒。姿势不正造成肺部扩张不好,腹压又大,就会产生像是胸口闷、心悸的感觉。另外也包含坐卧易增加胃食道逆流的机会。

冰水、憋气可以缓解心跳过快?

除了日常保健,当发生吃太饱会心悸时该怎么处理?张钊监说,最好在心悸发生当下,即刻就医送急诊,较容易收集到完整心律资料,抓出问题所在。若是平常时间,可先从家医科、心脏科求诊。一般会先做静态心电图或24小时心电图,观察心脏状况。

另外坊间有些说法是,如果没办法紧急送医,可以先试着喝冰水、憋气来缓解。张钊监澄清,喝冰水、憋气确实可降低交感神经兴奋,缓解不适感。不过只针对由交感神经兴奋所引起的阵发性心室上心搏过速症才有用,其他种类病因则无帮助。