民众不需抢购酒精! "湿"洗手比干洗手更能减少皮肤伤害 

奇美医学中心皮肤医师郑百珊指出,过敏性肌肤或者频繁使用酒精洗手的民众,容易引发俗称「富贵手」的手部湿疹或接触性皮肤炎。(图/记者林悦翻摄,下同)

记者林悦/台南报导

新冠肺炎(COVID-19)流行时期,除了佩戴口罩外,手部卫生更是预防接触传染飞沫传染的重要措施,适当的洗手可避免传染,但很多过敏性肌肤或者频繁使用酒精洗手的民众,容易引发俗称「富贵手」的手部湿疹或接触性皮肤炎,而导致皮肤红肿脱皮、搔痒、粗糙等。

奇美医学中心皮肤科医学美容中心医师郑百珊表示,「干洗手」中成分多含有酒精会使肌肤更加干燥,并带有刺激性,在干洗手后因酒精挥发的同时,也会一并带走肌肤上的水分,使用太过于频繁则可能会伤害肌肤。

郑百珊医师建议,民众尽量以「湿洗手」来代替干洗手或酒精消毒,尤其是针对手部皮肤敏感及容易有手部湿疹的病人,干洗手或酒精消毒容易使皮肤状况恶化,所以能够「湿洗手」时,尽量还是以一般洗手的方式来同时达到防疫与皮肤保护的作用;洗手后要记得勤擦乳液做好保湿的工作,只要勤擦乳液做好手部保湿,不仅可以减少对皮肤的伤害与刺激、更能增加皮肤保护力。

中医部医师陈晓逵说明,长期接触清洁剂、过度使用酒精、干洗手等太频繁的清洗,容易造成皮肤表面皮脂的缺失与角质层的破坏,进而形成缺脂性湿疹或是进行性指掌角皮症,这些手部的湿疹在中医均称之为「富贵手」。

富贵手的治疗注重标本兼顾、内外并治、整体与局部相结合的原则,根据病因病机、临床表现、病程长短等进行辨证治疗。一般急性期病灶常见皮肤潮红灼热,丘疱疹密集,抓破脂水淋漓,舌红苔黄腻,脉滑数,多辨证为湿热浸淫证,治宜清热利湿。

亚急性期病灶常见皮肤损伤为淡红色斑片,丘疱疹,水肿,结痂,鳞屑,搔抓后糜烂渗出,舌淡胖苔白或腻,脉濡缓,多辨证为脾虚湿蕴证,治宜健脾利湿。慢性期常见皮肤粗糙肥厚,脱屑,皮肤黯红,色素沉淀,舌淡苔白,脉细,多辨证为血虚风燥证,治宜养血润燥、祛风止痒。

各类型湿疹根据病情及中医师诊断均可采用中医药内治与外敷:急性期:可用龙胆泻肝汤加减配合外治法,选用黄芩黄连黄柏苦参地肤子荆芥等煎汤待凉后外敷或外擦,水泡糜烂或渗出物明显时用黄柏、地榆马齿苋、苦参等煎汤冷湿敷。

亚急性:可用除湿胃苓汤加减配合清热、止痒、干燥、收敛外治法,选用黄芩、黄连、黄柏洗剂或黄连膏、青黛散涂擦。慢性期:可用四物消风散加减配合祛风止痒、促进恢复外治法,选用青黛膏、紫云膏、润肌膏润泽肌肤。

陈晓逵医师表示,富贵手的平时保养除了中药调理治疗之外,要尽可能少碰刺激性物质,为了预防感染,适当的洗手是有必要的,但是在相对单纯环境下,则不必频洗手增加刺激。另外如非状况需要不必经常使用酒精洗手,可用油品成份单纯并加入消炎止痒及抗敏舒缓中药制成的手工皂来洗手,如黄芩、黄柏、地肤子、蒲公英紫草、苦参、百部等等。洗完手擦干后,可涂抹温和无添加的乳液或配合辨证使用中药青黛膏或黄连膏等膏剂锁住水份,避免皮肤干燥龟裂。

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