女子长期吃雌激素保健品止经痛 痛没改善却罹癌
▲女子吃雌激素保健品希望止经痛,图为经痛示意图。(图/达志/示意图)
一名38岁未婚女性,从小就饱受经痛困扰,得吃止痛药来缓解,而为了改善经痛问题,在朋友建议下她吃雌激素保健品长达3~4年,没想到经痛没改善,反而出现经期过长,每个月都得来9天的情况。原以为是工作压力大,荷尔蒙失调,就诊发现罹患子宫内膜癌。
国泰医院妇产科妇癌中心主任何志明表示,雌激素过度刺激是导致子宫内膜癌最基本的因素,举凡从未生育、长期单独服用雌激素,多囊性卵巢症候群、较晚停经及肥胖都是较容易罹子宫内膜癌的族群。
经核磁共振、电脑断层等影像学检查,这名女性被确诊为子宫内膜癌第一期A,需进行分期手术,切除子宫、卵巢、输卵管及骨盆淋巴。
因为担心传统开腹手术伤口影响日后运动及生活作息,加上尚未生育,阴道很窄,无法进行腹腔镜手术辅助经阴道子宫摘除微创手术,经与医疗团队沟通后决定接受达文西机器手臂微创手术,术中失血量仅30cc,术后第4天顺利出院,目前恢复状况良好,持续回诊追踪。
何志明指出,子宫内膜癌虽常见好发于50岁左右停经前后女性,且高达9成病人都有子宫不正常出血症状,但近年有年轻化趋势,约5%发生于小于40岁女性。尤其是有子宫内膜癌、乳癌、肠癌及卵巢癌家族史的妇女、大肠直肠癌史、接受停经后单独雌激素荷尔蒙治疗者、使用tamoxifen乳癌妇女、肥胖的停经后妇女、停经较晚、停经前有明显的不排卵周期(如多囊性卵巢)、功能性卵巢疾病者,属子宫内膜癌的高危险群。
何志明建议,女性如有不正常出血(如非生理期出血或出血超过1周)应特别留意,其他如阴道不正常血丝状分泌物、子宫积脓、贫血等也都是子宫内膜癌可能的临床表现,出现前述症状应尽快就医确诊。由于雌激素的过度刺激是导致子宫内膜癌的主因,也提醒妇女补充雌激素相关产品务必多加留心。