气喘治疗新境界 单株抗体生物治剂让你扬眉吐气！
▲郭综合医院胸腔内科朱远志医师指出，单株抗体生物治剂是严重气喘患者治疗新选择。（图／记者林悦翻摄，下同）
郭综合医院胸腔内科朱远志医师指出，全世界大约3亿人口有气喘毛病，过去40年来，气喘盛行率、并发症、死亡率、以及经济负担都急遽上升，气喘盛行率上升大约估计为每10年增加50％，估计每年全世界大约有250000人死于气喘，单株抗体生物治剂是严重气喘患者治疗新选择。
这些因气喘而死亡的个案，只要好好使用控制药物及避免过敏原暴露，大多是可避免的。严重型气喘大约占总气喘人数的5-10％，严重型气喘中约有4到8成为严重嗜酸性白血球气喘。严重型气喘病人有较高的死亡率及致病率，与健康状况不好及气喘控制不良有关。
气喘是一种反复发作的气流阻滞病症，会自行缓解或是经过治疗而恢复，患者呈现呼吸困难、鸣喘声、胸闷和咳嗽等症状，主要是气喘病人的气道过多的黏液分泌，阻塞气道，支气管平滑肌增厚、发炎，细胞浸润等造成气道狭窄，而使呼吸阻力增加，喘气困难。
朱远志医师说，造成气喘的原因有很多，因为它是一种反复发作的疾病，所以气喘诊断确定后就应该避免各种引发其发作的因子，如：病毒感染、尘满(气喘发生之主因)、有毛皮的动物、蟑螂、花粉、霉菌、烟烟、污染的空气、运动剧烈情绪反应，刺激性的物品及清洁剂，以及药品。
气喘的治疗，首重保养预防及发作后的药物治疗，在保养预防上，主要为有气喘和异位性体质家族史者，应避免特定过敏原的接触，如：尘满、二手烟、狗、猫、蟑螂…等；工作场所过敏原的排除及防护，例如：空调过滤化学过敏原。在气喘控制保养的药物，主要有一、控制发炎的药物，包括类固醇(口服、注射及吸入性)、白三烯素受体拮抗剂等，二、症状缓解药物，包括短效吸入型乙二型交感神经兴奋剂、抗胆碱剂等，三、控制发炎与缓解二者合并之吸入性药物，及长效吸入型抗胆碱剂、单株抗体生物治剂。
在严重嗜酸性白血球气喘的病人的身上，发现有很多共同的发炎因子，例如：E类免疫球蛋白、嗜酸性白血球、白介素-5等，可引发免疫反应，其中以白介素-5为主要引发严重嗜伊红白血球气喘的细胞激素。引发嗜酸性白血球的数目增加，使成熟，活化及延长生命。进而引起气道过多的黏液分泌，阻塞气道，支气管平滑肌增厚、发炎，细胞浸润。
朱远志医师指出，单株抗体生物治剂（拮抗白血球介素-5）应用于严重嗜酸性白血球气喘治疗，可明显降低严重嗜酸性白血球气喘发作频率及肺功能明显改善进步。严重过敏性气喘，在三合一吸入剂治疗下，仍然控制不佳，单株抗体生物治剂成另一类控制严重过敏性气喘的选择，可明显降低严重嗜酸性白血球气喘发作频率，改善生活品质，及肺功能明显进步。