癌症疲惫光休息没用 研究发现「做瑜伽」更有助改善！
▲癌症患者的癌因性疲惫，研究发现做瑜伽可以帮助改善。（图／pixabay）
癌症疲惫对患者影响深远，如何缓解是抗癌路上的一大课题。过往观念总认为疲惫时应该多休息、多睡觉，现在有一项研究则发现，透过中低强度的瑜伽训练可以明显改善癌因性疲惫，颠覆过去的想法。
主要研究者、美国罗彻斯特大学医学院博士后研究员林柏汝（Po-Ju Lin）受访表示，癌症本身或治疗造成的副作用都可能造成疲倦的产生。临床观察发现，正在化疗的癌症患者有高达9成会发生癌因性疲惫，正在放疗的患者 则有高达8成的病人有同样困扰，当治疗结束之后，还有1/3的病患持续感到疲劳，有些人甚至在治疗结束后的6至10年仍有感。
林柏汝说明，这项癌症疲惫与瑜伽的研究在全美收案321人，都是完成癌症疗程（含手术、化疗、放疗）且有中度到重度睡眠障碍的患者，将他们分成瑜伽组和没有做瑜伽的控制组。
研究中的瑜伽课程设计为一次75分钟，每周两次，持续四周共8堂课程，和控制组相较，有做瑜伽的患者癌症疲惫情况明显改善。进一步分析，瑜珈改善疲劳的作用中有很大一部分的原因是患者在经过瑜伽训练后，日间功能性、精神状况增强，需要午休、小憩的需要减少，整体睡眠情况改善，使得疲劳情况得以缓解。
▲美国罗彻斯特大学医学院博士后研究员林柏汝（PO-JU LIN）在美国肿瘤临床学会（ASCO）发表简报。（图／记者洪巧蓝摄）
林柏汝指出，研究中的瑜伽是特别针对癌症患者的中低强度瑜伽，着重于呼吸、伸展以及冥想，是根据一般哈达和修复瑜伽法。
癌症患者的身体状况较为特殊，以乳癌患者来说，因为手术或放疗容易造成淋巴水肿，或因为化疗造成骨质流失，运动处方中应增加平衡、肌力以及柔软度等项目预防跌倒；另摄护腺癌患者在接受放疗后可加强骨盆运动。所以相关训练建议在癌症运动生理师的指导下进行或至少找寻有患者训练经验的教练作指导。
过去他的老师凯伦马斯蒂安（Karen Mustian）博士就曾比较运动、认知行为治疗以及药物等三类癌症疲劳介入方式进行分析研究，发现透过运动和认知行为治疗改善癌症疲劳的效果比药物治疗更为有效，且不会有因为服用药物带来的副作用。
林柏汝选择瑜伽运动作为延续研究，于2017年美国临床肿瘤医学会年会（ASCO）发表并获得疼痛与症状管理特殊功绩奖。今（2018）年则更进一步探讨能量代谢因子和癌因性疲劳的关系。
林柏汝表示，研究团队后续规划把相关结果累积后，制作成指引给癌症医师参考，也提供癌症病友改善癌症疲惫的新方向。
▲美国罗彻斯特大学医学院博士后研究员林柏汝（PO-JU LIN）说明研究成果。（图／记者洪巧蓝摄）