议员吃到禁药竟脑受损4成 专家曝2招自保

台中市议员张彦彤一家4口服用知名中医师开立的中药导致铅中毒，事件愈演愈烈。（图／康健杂志）

台中市议员张彦彤一家4口服用知名中医师开立的中药导致铅中毒，事件愈演愈烈，今（6）日又发现另有其它就诊民众检验出体内重金属超标，怀疑诊所其它医师也可能使用禁药朱砂，冲击民众对中医药的信心。中药为何含重金属超标？如何确保我吃的中药没有问题？

台中市卫生局在2日召开记者会表示，初步检验张家平日服用的中药粉，其中健保给付的科学中药粉化验结果全部合格，但自费中药粉被检出含汞及含铅量高达15,281ppm，超过法令规定（重金属含量不得超过30ppm）509倍，在4日复检报告出炉，结果与初验结果一致，不但铅含量爆表，汞含量也超标。

铅中毒会造成腹痛、反应力变差、贫血，甚至影响神经系统；而开立处方的台中盛唐中医院长吕世明坦承，额外加入禁药朱砂，且未依规定记载于病历，已违反医师法处以罚锾及勒令停业处分，全案送往地检署侦办中。

今（6）日中医师公会全联会也发声明表示「本案有问题的中药，均是吕世明医师所开立「来路不明」的自费药材，且药单上完全未载明其所使用的药名，这部分仍须检调机关追缉上游来源」，全联会也指出，其他科学中药及合法中药材等经市府送验后，并无任何问题，民众可以安心服用。另也提醒「无论是医疗院所、医师、药师或一般民众，均不可使用来路不明的中药材，更不可使用禁药、伪药，此等行为不仅害人害已，尚有严重的民、刑事与行政责任，切莫以身试法」。

愈来愈多人选择看中医、吃中药。根据《康健》2020年「中医医疗行为与认知」网路调查发现，在1,112份有效问卷中，一年内固定看中医的人超过8成，其中3成甚至每月都会看中医。这不免令人担心，自己吃的中药安全吗？

这次被发现出包的中药粉，并非常用的科学浓缩中药（注：同一诊所的科学中药送检全数合格），属于医师个人调制的自费药材，内容成分为何，难以断定。

台北医学大学中草药临床药物研发博士学位学程兼任教授、中医师施纯全指出，此事件是个人违法使用禁药，一般朱砂「市面上买不到，也没有医师敢用，」他说，朱砂镇静安神功效好，但其毒性强，若要制作成安全可食的药物，处理方法十分繁复困难，稍一不慎就可能导致重金属残留。因此在2005年时被卫福部禁用，中药处方也不得含有朱砂，既然一般诊所找不到、中药房也禁止贩售，施纯全推测，中医师应该是透过特殊管道取得，民众不必过度担心。

此外，专家也提醒，卫生局应该要更仔细调查，是否还有其他物质或原因导致铅中毒，并追查其来源。

「以药物成分来看，朱砂主成分是硫化汞，检验出来应该是汞超标，而非铅，我怀疑还有其他成分出问题，」台北市联合医院药剂部中药组主任吴宗修说。擅长中草药毒性研究、长庚大学中医学系兼任副教授杨荣季也认为，「不能立刻断定是朱砂惹祸，」他说，药粉中含朱砂，在显微镜下可看到红色颗粒、且要直接把朱砂原矿磨成粉，重金属含量才可能这么高。建议拿到医生开立的完整药单，并将其中的药物一一检验、比对，每一项查得很清楚，并追查药品来源，避免更多人受害。

如何确定我吃的中药是安全的？专家建议2招自保：

1.自费药方要清楚记载品项及来源

民众到中医诊所看诊拿药，若为健保给付，拿的药一定是来自GMP药厂的科学中药，而且药单会清楚载明；如果中医师认为患者的病况需要加强药效，有时会另外开立自费药材，内容是一般中药材，也可能配合使用GMP药厂的制剂（含丸、散、膏、丹），这时一定要请医师清楚载明药物品项、内容，以及提供来源及相关检验合格报告；若是拿药单到中药房抓药，则可请店家出示药品来源及相关检验合格报告。

中医师公会全联会理事长柯富扬表示，浓缩制剂的科学中药来自GMP药厂、有政府把关，「农药及重金属检测等，都在合格标准内，是安全的，」他说，大多数疾病使用科学中药已能达到治疗效果，除非是重大疾病，或为了加强药物浓度或效果，有时医生会考虑使用中药材做为水药或磨成药粉服用，柯富扬指出，「科学中药很安全，但仍有疗效不够好、浓度不够的品质问题，目前还在努力中。」

长庚大学中医学系兼任副教授杨荣季提醒，民众可看一下药单，如果出现平常没用过的中药，可加问医师一句，「为什么开这个药，有什么作用？」确保个人用药安全。

2.若对服用中药有疑虑，可送相关单位检验

民众若对服用中药有疑虑，也可将药粉或药材送至邻近的卫生局检验。卫福部中医药司科长陈聘琪提醒，送至卫生局检验的药品必须合乎以下规范：

●包装完整、附上完整药单。

●药量足够，且药物是密封而非开启的。

●有确定来源，以便出问题时可追查源头。

目前没有受理国外购买的药品。或民众也可送民间合格检验单位，如消基会，中药重金属检测费用约2,000元。

台中市卫生局呼吁，近期如曾至盛唐中医诊所吕医师门诊就医之民众，服用自费药材后有不适情形，切勿恐慌，除可至医疗院所看诊，另可备妥足够检验数量中药之完整包装（至少30克、30粒或药粉包15包），携带身分证、印章、购买凭证（药袋、收据、挂号单等），至台中市食品药物安全处（西区民权路105号4楼）药政医粧组申请检验，如有相关问题可电洽04-22220655。

经过这次事件，陈聘琪说，中医药司会「维持管理力道、加强抽验」，未来会协同卫生局加强查缉药局及医疗院所是否违法贩售禁药，如果民众发现有诊所、药局非法贩售、使用禁药朱砂，也欢迎民众向各县市卫生局检举，共同监督用药安全。