走不出情伤！他失恋整天锁房门竟「30岁洗肾」...医叹本来可避免
▲彰化30岁男子因失恋走不出，没花心思控制自身的糖尿病，最终导致尿毒症。（图／彰化医院提供）
彰化30岁的陈先生患有第一型糖尿病，从10岁发病后一直控制得很好，他也当到餐厅店长，不觉得糖尿病对他影响很大，但2年多前他失恋，走不出情关，不只工作丢了，胰岛素也不打，糖尿病因此失控，肾功能急速恶化，造成尿毒症，只能洗肾保命。卫福部彰化医院肾脏内科主任蔡旻叡表示，糖尿病患者只要控制得好，终其一生都可能不必洗肾。
彰化医院糖尿病个案管理师邱小佳指出，陈先生发病确诊为第一型糖尿病后，10多年每天自行施打胰岛素，出社会之后，工作很顺利，还有交往中的女友，糖化血色素都控制在7以下，是糖尿病患者的卫教模范，但2年多前却不再回诊拿药，多次向其追踪解开心房，才知道他失恋，觉得人生没意义，没必要再活下去。萎靡不振的他工作丢了，不打胰岛素，抗拒控制血糖，整天把自己关在家里，还患上精神官能症。
邱小佳说，陈先生听不进家人及朋友的劝告，走不出情伤，1年多的时间都不控制血糖，1年前他因血糖飙高后酮酸中毒昏迷送急诊，饭前血糖530(正常70~110mg/dl)，糖化血色素高达14(正常值4~6%)，更严重的是，肾脏因此病变，功能受损，肾丝球过滤率(eGFR)已低至严重肾衰竭的9，后来才再开始控制血糖，但最后还是因尿毒症而必须洗肾。
▲糖尿病患应多将控制血糖。（图／彰化医院提供）
彰化医院肾脏内科主任蔡旻叡表示，陈姓病患的肾脏功能严重受损后持续恶化，排不出毒素就成了尿毒症，只能洗肾，但究其原因是因为血糖没控制好，才会30岁就洗肾。
蔡旻叡说，糖尿病会影响到全身大大小小的血管，最普遍的是造成肾脏病变、眼睛病变、神经病变；肾脏内有很多小血管，高血糖会导致血管病变及影响肾丝球基底膜，造成肾脏病变，进而洗肾，从临床经验来看，台湾的洗肾病患约有一半是糖尿病引起的，可见糖尿病与洗肾之间的关连性。
根据台湾肾脏医学会资料，透析患者有糖尿病比率从2000年27.7%增加至2015年的46.3%，呈逐年增加趋势。
蔡旻叡指出，不管是第一型或第二型糖尿病若能好好控制，很多人终其一生都不用洗肾，至少可延迟洗肾。糖尿病患者除了要听从医嘱，固定服药或施打胰岛素之外，还要定期追踪，最好每天都能自己测量血糖，一有异状马上回诊；在饮食方面要控制份量，养成定时定量的好习惯，多选用富含纤维质的食物，每天至少摄取1500毫升的水，减少食用高油脂或油炸食物，减少喝酒，减少食用含盐量高的加工类食品，也要养成规律运动的习惯。
蔡旻叡强调，在临床上常见糖尿病患服用偏方或来路不明的药物伤害了肾脏而洗肾，有些是因为患者只吃偏方，不再服用控制血糖的药，而让血糖失控伤害肾脏，所以，糖尿病患者千万不要听信偏方及自行停药，恐带来加速洗肾的严重后果。
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