产后需洗肾！腹膜透析上云端 让金门肾友不用周周当「飞人」
▲李小姐在家做腹膜透析，数据上传云端让医护人员都能即时掌握。（图／记者严云岑摄）
台湾是洗肾大国，20岁以上成年人，每10位就有1位有慢性肾脏病，患者需每周前往3次医疗院所，由医护人员协助血液透析，对偏乡民众负担沈重。为提高洗肾病患生活品质，台北荣总4月导入新一代「全自动腹膜透析云端管理系统」，透过云端加密方式，将病人在家进行腹膜透析的生理状况传进医院，让医护可不受时空限制，随时掌握病患情况。
家住金门的33岁李小姐，学生时期罹患第二型糖尿病，因控制不佳导致慢性肾脏病，去年生下宝宝后，肾丝球廓清率（eGFR）掉到10ml/min以下，同时出现体力逐渐变差、水肿、搔痒等症状，需要靠洗肾救命。后经医病共享决策讨论后，李小姐选择了腹膜透析作为洗肾模式，并加入北荣云端管理系统，免去周周当「空中飞人」之苦。
▲李小姐出席记者会与主治医师李国华（左）合影。（图／记者严云岑摄）
腹膜透析是利用人体腹膜与透析进行毒素清除，患者可在家自行操作更换透析液，「手动洗」为每日2到5次，每次20分钟；「自动洗」则需要在晚上睡前将机器打开，一觉醒来便可完成洗肾，患者每月回诊一次，由医师检视一个月的透析及脱水量。
不过，患者在操作过程中，还是可能有疏漏，为了及时掌握病患状况，北荣「全自动腹膜透析云端管理系统」，便能透过云端加密上传系统，即时接收各项生理状况，除省去手写记录麻烦，一旦发现问题，也可以马上去电关心，或安排家访解决问题。
台北荣总肾脏科主治医师李国华表示，洗肾患者若仍有工作需求，医疗团队便会建议使用腹膜透析，除不用频繁回诊、饮食限制较少、心血管负担较小外，也能帮助患者维持较好的残余肾功能。但若腹部曾做过大手术，或装有人工肛门的病友，则不建议使用。
▲腹膜透析与洗肾差异表。（图／记者严云岑摄）
台湾洗肾人口已超过8万人，且每年以1.2万人速度持续增长。李国华表示，三高疾病相关慢性病用药，以及饮食习惯，为导致台湾洗肾人口连年增长的元凶。根据国健署调查，有慢性肾脏疾病，有高血压、高血糖、高血脂的民众5年内罹患肾脏病的机率分别是非三高患者的1.7倍、2.4倍及1.6倍。
远离肾病最重要的就是饮食，台北荣总肾脏科主治医师黎思源提醒，民众应避免高油、高盐等食物，若诊断出三高，也要遵照医嘱按时服药。刚进入透析治疗的患者，可先使用腹膜透析，等到腹膜功能下降，再转血液透析。而台湾无论是腹膜或血液透析，都是世界级品质，肾友无需太过担心。