车祸后「周边神经病变」莫名手麻 超音波抓痛点针灸缓解
▲手麻、肌肉无力可能是周边神经病变，现今可透过中西医合并治疗缓解。（图／达志示意图）
一名41岁邱小姐车祸后出现肩颈部疼痛、肌肉无力和手指尖麻木等症状，有时还会出现不明原因的「歪头」，不断就医仍无法明显舒缓不适，最后透过西医超音波定位系统，找出受损神经后，进一步使用中医针灸电疗，才逐渐缓解肩颈部疼痛和手指尖麻感。
台北医学大学附设医院骨科部脊椎骨科主治医师吴孟晃指出，外伤、退化性疾病、反复性使用、先天体质、慢性疾病如洗肾或是长期血糖控制不佳，都可能导致周边神经病变，出现肌肉无力、麻痹、感觉能力下降或自律神经失调等症状。
一般来说，周边神经病变常出现在肩膀、上肢、手腕或是下背部等部位，除了疼痛之外，最常见的外在表征就是感觉和运动功能下降，肩颈、四肢关节与躯干出现僵直感等，病人常会感觉到痛或麻木，但却找不出病因，造成生活品质下降。
吴孟晃补充，一般周边神经病变治疗方式包括生活调节、物理复健和神经营养补充剂与神经调节药物的应用，例如服用维生素B群、神经注射如局部施打类固醇、服用改善神经讯号和局部血液循环的药物；而手术是在上述方式都无法改善或造成生活障碍时，需要针对真正的病灶做适当的治疗，如神经减压、再生、移植手术等方式来改善。
▲医师指出，透过仪器确认疼痛点后，就可透针灸电疗治疗。（图／记者赵于婷摄）
传统医学科主治医师唐佑任指出，针灸不只要在穴位下针，还可以有更多运用，首先确定病人疼痛点后，骨科医师先以超音波仪器精准定位受损的神经通行路径，再由传统医学科医师施针，加上直流电电疗，可以集中刺激受损神经，减少受损组织沾黏，增进病人肌力并恢复痛温触觉，提升神经滋养因子恢复，加速周边神经修复。
唐佑任说，邱小姐是罹患周边神经病变，使用双侧颈部神经根电刺激治疗，并搭配超音波定位与针灸电疗，缓解肩颈部疼痛和手指尖麻感，后续安排接受右侧颈部神经根阻断和手腕局部注射后，不再出现歪斜状况，针灸电疗后指尖麻木感也恢复正常。根据临床统计，周边神经病患例如腕隧道症候群，每周1次，约4-6次的疗程后，麻痹疼痛感约可缓解8成。
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