发烧会烧坏脑子？药师揭「退烧迷思」　泡澡原来有用！

▲原来发烧的时候要这样做！

文／台北市药师公会理事　廖仁睦

体温是由脑中下视丘前部的体温调节中枢控制，平均正常体温约37度，而当人体遭遇外来因素侵袭时，如细菌、病毒的侵袭或伤口感染等，我们的免疫系统便会启动，体温亦会适度升高，以协助身体对抗所遭遇到的不正常状况。

▲发烧代表身体启动正常免疫系统去对抗外来的病菌。（图／达志／示意图）

婴幼儿因为其大脑内的体温调节中枢尚未成熟，对体温的控制力较弱，因此当有上述状况发生时，容易产生反复发烧的状况，让家长紧张担心发烧是否会伤害到脑部的发育，进而影响孩子的智商；事实上，发烧表示身体启动正常免疫系统去对抗外来的病菌，当体温升高时不利病菌的滋生及扩散。大脑组织能承受的高温大概在42度左右，除非发烧的温度够高够久才会对脑部有所影响，一般发烧鲜少超过41度，所以「发烧很危险，会把脑子烧坏的」仅是种迷思。

发烧时，会增加体液的流失而导致脱水现象，以及增加电解质不平衡的危险。服用退烧药物的目的主要是减少因发烧导致其他并发症的产生，缓解发烧时的不适感；当发生持续高烧的状况时，需补充电解质以防病患脱水并找出造成发烧的原因，再使用退烧药物。

▲温水泡浴是相对合适又安全的退烧方法。（图／达志／示意图）

市面上常见的退烧药物形式有水剂、锭剂、栓剂。水剂就是我们常听到的糖浆，适合无法吞咽的老人或小孩；锭剂适合一般成人口服，若有呕吐症状则不适合使用口服药物；栓剂可以用于睡着的病人或无法口服药品的病人。过去也有人会用酒精擦澡散热，但目前已不鼓励，因为酒精快速挥发散热会引起表层血管急速收缩反而有碍散热，酒精经皮吸收后还会增加酒精中毒的机率；温水泡浴（水温设定在接近人体体温的36∼37℃）是相对合适又安全的退烧方法。

最后，民众还要注意「2个服用退烧药物的观念」：

(1)小孩并不是大人的缩小版，剂量过重时会伤害幼儿的肝肾功能，因此千万不可以为拿大人的剂量减半给小孩服用。

(2)退烧药使用一般不超过3天，用退烧药时要注意安全剂量。如果患者连续3天服用退烧药物，仍无明显好转时，就需至医院看诊，因为这意味着病情较为严重和复杂，需要做进一步的详细检查和治疗。

廖仁睦，佳医景美药局负责药师，台北市药师公会理事。

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