高血压、心脏病患若染疫恐转重症 4大指标自保救命关键
高血压、心脏病患若染疫恐转重症，4大指标自保救命关键。(示意图/Shutterstock)
新冠肺炎在国内造成严重影响，慢性病患在流行病中往往首当其冲，根据国内外的流行病学资料显示，目前已经知道年纪，男性，肥胖，抽烟，糖尿病，高血压，心血管疾病，慢性肾脏病与癌症患者，都是增加新冠肺炎重症机率与死亡率的危险因子。
台北康研诊所院长心脏科林俊忠医师表示，这一波疫情，无论是心血管疾病或慢性病患者，重症率皆相当高，主要有几个原因：首先高龄与慢性病患者免疫力通常欠佳，第二慢性病患者常常潜藏慢性发炎，在感染之后发炎更加严重，容易导致器官严重反应；第三许多慢性病心血管疾病患者，都有ACE（血清张力素转换酶）系统过度表现的问题。
有研究显示ACE的受体会加速新冠病毒入侵细胞。另外，慢性病患者体质普遍虚弱，包含住在长照中心或是洗肾的患者，可能合并有心衰竭问题，一旦感染病毒，将会快速进入严重病程。
慢性病感染重症率高？免疫力不好恐是关键。(图/今健康提供)
林俊忠医师指出，这次疫情之所以很多人猝死，主要是因为新冠肺炎有「无症状缺氧」的特征，病人在缺氧时，感觉不强烈，容易疏忽。尤其高血压、心脏病等慢性病，平时就是血氧浓度不足的高危险族群，且年长者脑部感知迟钝，不论对温度或是血氧感知，其实都较钝化，更难早期发现。
提醒民众，血氧饱和度SpO2一般为95%至100%，低于95%以下即是缺氧，短暂缺氧时，应该要开始注意，若低于 90%，宜及早就医治疗，一旦降到60%至70%，随时有生命危险。
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林俊忠医师提醒，出现头昏、呼吸短促、冒冷汗、嘴唇发绀、脸色苍白、血压偏低，都是血氧过低可能会出现的危险表征，不宜再观察，应立即就医。
高血压与心脏病患者，若出现这些症状速就医。(图/今健康提供)
有些病人担心到医院有感染风险，而自行减少回诊次数，或减少服药频率，林俊忠医师表示，多重慢性病患者若有高血压，血糖和抗血栓药物完全不建议自行减少剂量或是中断用药，但是，如果只是单纯高血脂尚未严重到心血管疾病者，胆固醇用药，通常有「遗产效应」，短期停药之后相对危险性没有那么大，不会马上产生并发症。
建议患者在药物使用完前，选择专门诊治慢性疾病诊所，开立处方笺，前往邻近药局取药，避免前往人潮壅挤之医院，增加感染风险。
透过远距医疗，让慢性病患生命安全更有保障。(图/今健康提供)
现在许多医疗院所提供远距医疗服务，经由视讯看诊，搭配穿戴式装置还有健康管理软体，包含心电图手环、心跳表、血氧机、血糖机等，让医师更了解病情。
林俊忠医师呼吁，慢性病患者在家可以适度运动，包含飞轮、上网搜寻简单瑜伽动作跟着做，都是很棒的选择。饮食方面，多注意均衡，叫外送时，注意油、盐不要过量摄取。