黄奎博／疫苗短缺火烧屁股 政府好像不太急？
●黄奎博／政治大学国际事务学院全球及区域风险评估中心主任、外交学系副教授
在军事作战中，不心存侥幸，「勿恃敌之不来，恃吾有以待之」，是防卫的最高准则之一。既然大家讲「防疫视同作战」，那么对于去年初开始的新冠病毒来袭就不应心存侥幸，该超前部署就该尽量超前部署，包括疫苗采购及施打。
买东西要买得便宜或买得到，「以量制价」是大家都知道的一招。既然现在新冠疫苗的采购是卖家市场，那么买得多一点，或者集中国内各方采购量，一起向厂商议价并要求部分货量较早出货，绝对是值得一试的。
奇怪的是，这两个道理，遇到我国的卫福部之后好像都不太适用？
政府采购疫苗好像不急？
首先，不能说卫福部「憨慢」采购国外疫苗，因为至少从去年秋天开始，就有一些动作，但可能因为坚持不广筛，而台湾为数极少的本土群聚疫情都没有被察觉有扩散的迹象，所以卫福部有动作，但不急着一定要完成采购。
例如去（2020）年10月12日东洋药品宣布取得德国BioNTech（BNT，亦称辉瑞）疫苗有条件授权书，到11月3日东洋宣布破局，董事长林全说不能「吃东洋豆腐」，意即采购疫苗是政府的责任，不能全部甩锅给东洋。
约莫同时还有香港雅各臣与卫福部洽谈代购BNT疫苗，但卫福部认为对方没有提出法律授权，因而中止了谈判。这些过程中还传出有BNT疫苗大中华区总代理上海复星公司不愿放弃居中代理权，以及绿营立委介入的事情。
不过，卫福部与「新冠疫苗全球取得机制」（COVAX）签了4百多万剂疫苗的协议，也分别与英国阿斯特捷利康（AZ）、美国莫德纳（Moderna）签了1千万剂和505万剂的合约。
这些约2千万剂的量，继续原地踏步，直到国人知道政府在期待还在做二期人体实验的国产疫苗（高端、联亚）也可以在今年年中加入施打名单中，数量至少共1千万剂。
▲AZ疫苗。(图／路透)
这样加起来就有3千万剂，可以让1500万的台湾民众施打，达成约65%的疫苗覆盖率。可是，65%是国产疫苗能够「弯道超车」，不经过国际惯例的第三期实验，就获得我政府「紧急使用授权」（EUA）上市，而且所有购买的疫苗都按时到位时才有的漂亮数字。
当今年初开始，国外逐渐传出因为各种因素致使疫苗无法依约送达时，我政府官员却好像老神在在，甚至还告诉民众，还没有接种疫苗的急迫性。陈时中在4月中旬立院答询时还说，疫苗「太多给我们可能就不会收了」，因为没办法消化。
果然，在今（2021）年5月中旬台湾本土疫情爆发时，台湾总共只收到了73万剂上下的AZ疫苗，曝露出政府「超前部署」的假象，而且很多疫苗施打的争议，都是因为疫苗数量严重不足。
之前说「勿恃敌之不来，恃吾有以待之」，结果病毒真的大举入侵了，我们却没有足够疫苗可待之。此外，如果新冠肺炎真的流感化，说不定接种第三剂，或者年年接种将成为必要，那么在这一两年，疫苗的抢购恐怕难免。
▲排队接种疫苗的人群。（图／记者汤兴汉摄）
政府对官民合作好像不积极？
终于，一些地方政府忍不住了，想要向外洽购疫苗，另从5月27日起，包括例如国际佛光会、永龄基金会或鸿海（郭台铭）、孙文学校（张亚中）、慈济等数个民间单位，以及6月中旬被宣布「积极主动」代购疫苗的台积电等等，也想为台湾采购国际认证的疫苗。就在近日，吕秀莲也称有两个国际组织愿为台湾代购上千万剂疫苗。
明明可以透过政府协调，集中购买一两家外国疫苗，并透过「以量制价」、「以量催货」的方式，尽快让疫苗抵达台湾，但中央政府却官威难测，直到6月18日下午才透过蔡英文约见郭台铭、刘德音（台积电）的方式，给予这两位所代表的单位「专案授权」，若成，估计共1千万剂BNT疫苗。
至于其他表示意愿的地方政府与民间单位呢？从最近陈时中称，若一次有太多民间捐赠疫苗会有困扰，便知目前中央政府似未积极以对，反而是本位主义的嫌麻烦。
他山之石，可以攻错。在台湾邻近国家中，印尼是鼓励企业向中央政府登记，然后透过印尼国营生物药剂公司发尔玛生科公司（Bio Farma）把符合政府规定的疫苗进口至印尼。这不就是政府设置单一窗口，协助民间集中资源购入疫苗吗？
越南卫生部6月初设立的新冠疫苗基金会表示，才一个多星期的时间，就有超过23万个单位及个人捐款，募得约1.8亿美元，除了原有的3000万剂AZ疫苗、2000万剂俄国的卫星-V（Sputnik-V）疫苗，另外正在洽谈的有500万剂莫德纳疫苗、3100万剂BNT疫苗。
▲接种疫苗。（图／路透）
越南政府也放松管制，鼓励地方政府和企业透过卫生部规范的流程或者27家已获授权的进口商自行进口疫苗。这不就是政府去募集民间（企业）资源、松绑采购规范，尽量购入所需疫苗吗？
菲律宾最近则是让企业与政府合作，一起与西方疫苗厂商签约，而企业可取得部分的疫苗以资运用。这不就是政府与企业合作，抢购疫苗获致「三赢」吗？
现在国产疫苗即使在二期实验结束后就取得「紧急使用授权」，国人显然是有一定的疑虑；同样的，AZ疫苗施打后的潜在问题，众说纷纭，也引起部分国人的担忧。其他厂牌疫苗到货的时程，也在未定之天。
所以，政府应以尽快增（抢）购国际认证的西方疫苗为主，经标准一致的谨慎评估后，不是钦点两家而是海纳百川，让想帮忙且有能力购买疫苗的民间单位，在政府主导、协调下赶紧合作、集中资源，为台湾的疫苗采购找出另一条活路？
讲了这么多，猛然想起，为民众买入足够、安全、有效的新冠疫苗，不该是中央政府的责任吗？
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