妈妈宝宝／了解身体承受度　过敏宝宝的副食品选择要点

文／郭盈秀　采访咨询／亚东医院小儿部主任叶树人‧前亚东医院营养科营养师戴珊如

由于环境、家族史等等原因，导致可能有过敏体质的宝宝比例愈来愈高。随着宝宝成长到需要开始摄取副食品时，父母不禁烦恼，该怎么准备和喂食，才能让宝宝健康与营养兼具？

当宝宝只喝奶时，内容单纯，只要妈妈管理好自身饮食即可。然而，从开始添加副食品起，宝宝一下子面临到外界的许多食材，当然需要一些时间去适应，而这也代表可能诱发过敏症状的过敏原相对增加。尤其是疑似过敏性体质的宝宝，父母在喂食副食品方面，更应精挑细选，循序渐进。

我家是否有过敏宝宝？

「过敏」是许多现代父母相当关心的议题。亚东医院小儿部主任叶树人表示，在人体免疫系统成熟过程中，T细胞扮演很重要的角色；T细胞有很多种，在接收外界刺激后展现不同类型的免疫反应，而影响人体是否产生过敏反应。

每一个人体内都具有两种免疫T细胞：正常反应的Th1和偏过敏反应的Th2，两者平日在人体内拮抗着，以维持免疫功能平衡。然而，当两者失衡，偏向Th2高于Th1，则这个人便会偏向产生过敏性反应的体质。

家族史＋环境‧影响下一代

事实上，父母双方的状况，的确可能会决定下一代是否过敏。叶树人主任举例，根据研究，如果父母其中一人有过敏体质，则宝宝有三分之一机率可能是过敏体质；如果双方都有过敏，宝宝是过敏体质的机率有三分之二；而已出生的兄弟姊妹如几乎都有过敏体质，代表此家族中过敏体质基因很强。

此外，长期生活的外在环境，也在是否影响宝宝可能产生过敏性体质中，占有重要的比例。虽然宝宝在台湾以前的环境「肮脏吃，肮脏大」，但大多数的孩子仍健康长大而较无过敏问题；反而现代的宝宝，过敏机率相当高。

叶树人主任表示，曾有人提出「清洁理论」，就是现在的一切都太干净，任何东西都要杀菌、无尘，似乎对宝宝「过度保护」，而让他们没有建立足量的外在免疫刺激，导致过敏体质宝宝的免疫成熟偏向过敏的方向。

拿捏添加副食品的时间

食物从嘴巴吃进去，在体内消化运作；如果有任何问题，大多也会直接反应在身体上。因此，随着宝宝长大，届临添加副食品的阶段，正是可以观察和了解其是否会产生过敏反应的好时机。

太早或太晚都不好

原则上，无论是有无过敏性体质的状况，只要满四个月至六个月期间，家长就需要考虑帮宝宝添加副食品。

叶树人主任表示，最好不要早于或晚于这段时间。早于四个月，以奶类为主食的宝宝肠胃道尚未发展成熟，无法好好消化其他食物，反到容易被诱发过敏症状。

而再怎么晚吃副食品，也最好在七个月前就要开始，一方面宝宝的肠胃道在六个月时已健全，另一方面是其成长所需的营养，有些是必须从食材取得，光靠母乳或配方奶可能还是不够。

此外，在宝宝的口腔期阶段，给予口中多元刺激，有助于咀嚼、语言等能力的发展。叶树人主任表示，如果过晚添加副食品，不只营养所需不够充足而促使发育较慢，也等于让宝宝练习运用口腔能力的时机延后，长期下来，将可能对未来学习造成影响。

掌控过敏宝宝的饮食内容

免疫能力对人体来说，是一种学习的过程。叶树人主任表示，人类体内最初的免疫细胞训练，是从肠胃道开始。

如果能借由添加副食品的时机，调配和掌控过敏性体质宝宝的饮食内容，将有助于他体内的「过敏火车头」机制不会被启动，因而较不容易出现过敏情形；往后就算有过敏症状发作，其程度也会减轻许多。

※原文刊载于2013年10月号《妈妈宝宝杂志》。※更多精彩内容，请见【妈妈宝宝怀孕生活网】。※本文由《妈妈宝宝杂志》授权刊登，未经同意禁止转载。