年过半百 3成有漏尿困扰
台中慈济医院泌尿科医师刘昕和分析,常见的尿失禁有满溢型、尿急性及应力型等3种类型,治疗方式也大不相同。(王文吉摄)
透过录影尿动力检查,可测量并记录膀胱、尿道功能的变化,评估尿失禁病因。(王文吉摄)
台湾50岁以上人口,每百人就有30人受漏尿困扰,其中女性患者较男性多,主要与女性曾经生产过程有关,光田医院妇产部医师苏棋枫表示,尿失禁患者「病识感」普遍薄弱,患者又多羞于启齿,往往就医已经很严重,影响社交及生活甚钜,其实及早就医,多半能改善。
及早就医 多半能改善
苏棋枫表示,长期搬重物、久坐不动、体重过重、缺乏运动等,都会造成骨盆底肌无力或腹压增加、过度刺激膀胱,引发尿失禁,但大多数病患仍是与老化和生产有关。
苏棋枫说,门诊常有妇女误认尿失禁是老化的「正常」现象,往往羞于启齿,有些则是担心手术,延宕就医,「病识感」薄弱;患者初期会有频尿、急尿、漏尿等前兆,突然咳嗽、大笑、提重物就会忍不住,影响生活品质。
过胖减重 平时多运动
苏棋枫表示,透过「G紧雷射」治疗可刺激阴道上皮细胞胶原蛋白再生,预防尿失禁发生,治疗方式除传统手术外,也有「自体血清注射疗法」,即抽取病患自体血液,经分离成血浆,注射入骨盆内筋膜处,诱发发炎反应,有助修复韧带筋膜,但须由医师评估是否适用。
透过凯格尔运动有助强化骨盆底肌肉,让松弛的盆底肌恢复活力,并增强控尿能力。苏棋枫表示,凯格尔运动无法立即见效,建议每日进行,持续2至3个月,不论坐办公桌、开车、读书、煮菜或是看电视,随时随地都可以做。
苏棋枫还提醒,体重过重易造成膀胱压力,并导致骨盆肌松弛无力,建议过胖的人应减重,此外酒精、咖啡、茶、巧克力、碳酸饮料、辛辣食物都会刺激膀胱,平时尽量少吃,而水喝得不够多,易造成膀胱发炎及脱水,喝太多太快,则会引发急迫性尿失禁。