痛风「吃药降尿酸」反更严重!7部位变形痛惨...医曝1情况可不吃
▲许多病人误以为痛风发作时,只要吃药控制就好了,却忽略平常血液尿酸值的控制。(图/记者严云岑摄)
痛风发作连风吹,都痛到受不了,但想要改善痛风,并非吃药就够了!医师指出,有病患尿酸浓度降了,结果反让关节痛的更剧烈!其中最常见的止痛药物的服用、停药与否,都要经过妥善评估,平常三餐也要忌口,特别是酒类、有壳海鲜、肉汤千万不能贪。
根据统计国人痛风盛行率约为6.24%,男女比例约为3:1,以往易发于中老年男性,但近年来40岁以下的年轻患者越来越多,主要是和饮食西化、营养过剩使得肥胖人口增加,许多年轻病人都有家族史,值得关注。台北医学大学风湿免疫科医师林子闵在《食品药物安全周报》分享,遇到痛风该如何保养。
痛风主要是尿酸钠盐沉积在关节腔内,造成关节肿胀和变形,好发于下肢关节,常见部位是脚大拇指的第一个关节,足背、踝、膝、腕、肘、手指间等关节也可能会发生。当痛风发作时,会在关节处局部发生红肿热痛的现象,时常合并关节活动范围受限,无法走路、无法穿鞋,除了反复的疼痛难耐之外,可能出现肾脏病、心脏病、动脉硬化,高血压、脑中风和肾结石等并发症。
▲痛风患者要尽量避免酒、肉汤,如鸡汤、排骨汤、牛肉面的汤、火锅肉汤。(图/记者黄克翔摄)
食药署提醒,许多病人误以为痛风发作时,只要吃药控制就好了,却忽略平常血液尿酸值的控制。林子闵说明,在急性期痛风发作时,主要使用的三种消炎止痛药物包括:非类固醇消炎止痛药、秋水仙素、类固醇,医师会视病人是否合并其他内、外科疾病而定。
在降尿酸药物方面,当急性期时,若原来没有使用的病人,就不要服用,如果本来就已使用,则可继续用药,且不宜增减剂量;以防血尿酸浓度急速变化升降时,可能引发急性痛风关节炎。食药署叮咛,痛风虽然不能根治,但在不发作间歇期,选择合适的降尿酸药物,即可控制血液尿酸值。目前我国常用的降尿酸药物有Allopurinol、Febuxostat、Benzbromarone,医师会视病人的状况开立处方。
林子闵指出,曾痛风发作而无痛风石的患者,建议血液尿酸值控制应小于6mg/dL;有痛风石的患者,建议血液尿酸值控制在5mg/dL以下。此外,痛风患者要尽量避免酒、肉汤(如鸡汤、排骨汤、牛肉面的汤、火锅肉汤)等食物,至于有壳的海鲜(如虾、蟹、蚌壳、牡蛎、扇贝)、内脏类食物、豆类、香菇等食物,建议适量摄取即可。