膝盖突然非常痛Ｘ光片一照不得了 竟是恶性骨肉瘤！
▲成大医院骨科部翁闳楷医师特别提醒，如果肢体有疼痛状况，特别是儿童或青少年，要非常小心，应先到医院做检查，确定不是骨肿瘤，以免造成无法挽回的遗憾。（图／记者林悦翻摄）
18岁吴同学4年前跟父母说，右边膝盖突然非常痛，祖父母说带去推拿就好，但父母坚持带去医院检查，患者没受伤，就是无故疼痛，晚上睡觉也酸酸的，固定痛在右膝盖，且可摸到一个肿块，X光片一照，发现大腿远端的骨头已经被吃空了，而且有个肿瘤的阴影，吴同学经安排住院接受切片检查，确诊为恶性骨肉瘤。
成大医院骨科部翁闳楷医师指出，吴同学在完成术前的新辅助性化学治疗后，再接受肿瘤广泛性切除与重建手术，并以其自体骨重建，先将吴同学带有肿瘤的骨头切下，放入液态氮中杀死肿瘤细胞，再将这段回收自体骨放回体内固定，等伤口稳定后，再继续接受辅助性化学治疗。追踪至今，吴同学的膝功能恢复良好，没有复发的肿瘤。
翁闳楷医师表示，大多数骨肿瘤容易发生在儿童到青少年阶段的孩子身上，是因为这段时间的骨头生长速度最快，也因而容易造成变异、产生肿瘤；而在这个期间的孩子也可能面临另一个问题，就是所谓的「生长痛」，但必须要排除其他可能性，包括骨肿瘤，才能做此诊断。
儿童或青少年的生长痛和肿瘤痛有些异同点，相同的是：都有可能产生夜间疼痛，睡到一半会痛到醒过来，也会有骨头痛和关节痛等问题；不同的是：肿瘤痛会持续在同一个地方，有时甚至可以摸到肿块，而生长痛会时左时右，有时在上肢有时又在下肢，运动时肿瘤的疼痛仍会持续，而生长痛会获得缓解。
因为传统医学的发达，在台湾有些人受伤或疼痛会选择以推拿的方式做治疗；翁闳楷医师也特别提醒指出，如果肢体有疼痛状况，特别是儿童或青少年，要非常小心，应先到医院做检查，确定不是骨肿瘤的再去接受推拿，以免造成无法挽回的遗憾。
过去的统计指出，儿童到青少年阶段最常见恶性骨肿瘤的骨肉瘤，患者在接受推拿过后的肿瘤会长得比较大，容易转移到其他地方且手术后容易复发；其实不只是骨肉瘤，大多的骨肿瘤不管是良性或恶性，在临床上也会看到同样的现象。
骨肿瘤的治疗方式因良性或恶性而不同。翁闳楷医师说，绝大多数良性骨肿瘤都不需处理，追踪观察即可；但有另一小部分良性骨肿瘤的攻击性较强，会吃空骨头而有结构稳定的问题，须将肿瘤刮除，再以化学烧灼或辅助冷冻治疗来处理肿瘤内壁，以杀死残存的肿瘤细胞，减少复发的机会，最后再将骨头填入缺损处，并依结构稳定状况决定是否加上钢钉钢板来做固定。
恶性骨肿瘤的治疗则较为复杂。以骨肉瘤为例，过去治疗愈后非常差，截肢率几乎百分之百。翁闳楷医师说，现在因化学治疗和手术定位的进步，存活率已大为提高，肢体保留重建手术为当今治疗恶性骨肿瘤的首选方法。
将带有肿瘤的骨头切除后进行重建，重建方式包含了整段金属的肿瘤订制型人工关节重建和生物性重建手术。使用肿瘤订制型人工关节重建优点为手术时间较短，但缺点则有使用年限和感染问题；因目前治疗的进步，病人的愈后已有提升，会比较建议使用生物性重建手术，生物性重建手术为使用回收自体骨或异体骨来进行骨骼重建，可以达到最佳生物性愈合之成果，其中又以回收自体骨的契合度最佳。成大医院的回收自体骨方式，为日本金泽大学土屋弘行教授所提出的液态氮冷冻，可以有效的杀死肿瘤细胞并提供骨骼架构来做重建。
·超值组合、打造完美韩妆