婴儿喝奶、吃副食品必吐 竟是幽门长「蹼」挡住通道！
▲婴儿每吃必吐？小心恐是「蹼状先天性构造」惹祸。（图／达志示意图）
5个月的翔翔从出生开始，喝奶速度就很慢，开始吃副食品后，每吃必吐，只能继续喂他流质食物，直到一岁可以吃固体食物时，更是吃进不久就全部吐出来。就医后才发现，翔翔的胃幽门处有个「蹼状先天性构造」，阻碍食物送往小肠的通道，才会每吃必吐。
收治该病例的台北慈济医院小儿科医师李致任指出，从X光片看到翔翔胃部胀大，进一步内视镜检查才发现蹼状先天性构造，阻碍食物送往小肠，所以每吃固体食物就吐，流质食物则能勉强通过，此外，翔翔相较同年龄孩子显得瘦小，身高体重的成长缓慢，可能是呕吐造成长期营养摄取不足。
李致任说明，食物从嘴巴进入食道后会到胃里进行消化，然后再经过胃幽门进入十二指肠，若食物通道有狭窄、阻塞或逆流状况，就可能出现呕吐症状，例如婴儿时期常见的溢吐奶，就是食物从胃逆流到食道及口腔所致，而幽门蹼就是造成胃出口阻塞，让食物无法进到十二指肠及小肠而引发呕吐。
幽门蹼是先天性疾病，发生率约百万分之一，可能原因是在胚胎发育过程中未能完整形成官腔有关，若幽门蹼的开口越小，患者症状就会越严重，而翔翔经过手术切除幽门蹼后一星期，已经可以正常饮食。
李致任也特别提醒，许多婴儿都会溢吐奶，大部分为生理性逆流，约有70%健康的婴儿有生理性的逆流，95%在一岁左右就会自己改善，相较于溢吐奶，若是在开始吃副食品阶段，才频繁呕吐且无法吃固体食物，这个现象就不是单纯的溢吐奶，需找小儿肠胃科医师进一步评估治疗。
▲黑色处为幽门蹼。
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