每餐5分钟吃光 她常觉「胸闷想吐」竟是食道烂掉了

▲每餐5分钟吃光光,她常觉「胸闷想吐」竟是食道烂掉了。(图/示意图记者李佳蓉摄)

记者严云岑台北报导

23岁的黄小姐,时常为了工作,吃饭时间不固定,速度也常不自觉的加快,一餐常常5、6分钟就搞定。最近几个月觉得吃完东西后,好像有食物卡在胸口,吞不下去也吐不出来,担心是不是有异物卡在食道。门诊诊察无其他异状后,接受了胃镜检查。检查发现,没有异物卡在食道,但已经有胃食道逆流造成食道糜烂,同时有食道横膈裂孔疝气

书田诊所胃肠肝胆科主治医师康本初表示,胃食道逆流是现代人常见的疾病,是指胃内容物逆流到食道,典型症状火烧心、呕酸水,吞咽时有异物感,如果长期不理会,会造成食道糜烂,也可能提高罹患食道癌风险国外文献指出,若每个礼拜都有胃食道逆流,罹患食道癌的风险将正常人增加7倍。

▲书田诊所康本初医师。(图/记者严云岑摄)

该名患者除了胃食道逆流外,也有横膈裂孔疝气的问题。康本初提到,横膈膜裂孔的肌肉原本可以帮助食道与胃中间的括约肌,阻止胃酸逆流到食道,但若结构异常发生位移,就会让一部分的胃移动到横膈膜之上,如此一来,阻止胃酸逆流的力量就会降低,肌肉容易松弛,所以有食道横膈裂孔疝气的人更容易有胃食道逆流,大部分食道横膈裂孔疝气症状都很轻微,不需手术治疗。

胃食道逆流的盛行率约20%,好发于肥胖的病人身上,可能的原因包括腹内压力大,食物停留在胃的时间较长,造成逆流的机会增加。如果平常吃饭速度快又加上有食道横膈裂孔疝气,胃食道逆流的机会就会大增。

▲该名患者除胃食道逆流外,也有横膈裂孔疝气的问题。(影/记者严云岑摄)

康本初表示,关于胃食道逆流的药物治疗,氢离子帮浦阻断剂(PPI)可有效减少胃酸,降低胃酸对食道的侵蚀,使胃食道逆流的症状改善。他提醒,若不想家重免胃食道逆流,生活习惯的改变相当重要,例如吃饭进食的速度不要太快、太保,才能避免关闭利相较弱的括约肌受到大量冲击,加重胃食道逆流的症状。