你累了吗？压力大吗？ 小心皮蛇上身
▲成大斗六分院皮肤科刘承翰医师表示带状疱疹，代表「身体最近太疲倦了」的警讯，应多休息，睡眠要充足，避免生活上、工作上累积压力，最好养成固定运动的习惯，并放松、调适心情。（图／记者林悦翻摄）
55岁袁先生抱着右胸，表情痛苦地向医师陈述病情称两个礼拜前，右边胸部痛到晚上睡不着，原以为是打高尔夫球拉伤了肌肉，自己冰敷后吃了止痛药，但过了一个礼拜，原本疼痛的地方开始出现一群一群的水泡，经过医师详细问诊检查，发现是最近上班压力太大，病毒活化使身体长出「皮蛇」带状疱疹。
成大斗六分院皮肤科刘承翰医师表示「带状疱疹」是常见的病毒感染，病人于年幼时罹患水痘，在结痂痊愈后，并不代表病毒自体内完全消失，水痘病毒会潜伏在感觉神经节内，即使过了几十年，当人体免疫力下降时，伺机而动的水痘病毒会再次活化，从神经节一路扩散到皮肤，且沿着神经呈带状分布，因此称为「带状疱疹」，俗称「皮蛇」。
带状疱疹好发于免疫力较差的族群，包括50岁以上年长者、过度疲劳者、急性感染或因其他慢性疾病住院治疗者、罹患恶性肿瘤目前正接受放射线或是化学治疗者、器官移植病患正服用免疫抑制剂者等。
刘承翰医师说带状疱疹典型症状是在皮肤发疹前约1周，于身体某一单侧出现皮肤搔痒、刺痛（病人常形容成有东西在钻入体内）、灼热感，并常伴随有全身倦怠、无力等症状，偶尔也会发烧。
他说根据带状疱疹位置的不同，病人胸痛就会跑去心脏科，肚子痛会跑去肠胃科，往往诊断困难，直到1周后成群水泡沿着单侧感觉神经节成带状分布，此时才能正确诊断。带状疱疹的水泡于7-14天后颜色会变深，形成脓疱，甚至溃疡，在2-4周后会结痂痊愈，留下色素沉淀及疤痕。
带状疱疹可发生于身体任何部位，刘承翰医师指出其中以胸颈部最为常见，其次是颜面三叉神经分布区域。如果病灶发生在眼睛周围、鼻尖，同时合并有眼睛疼痛、视力模糊等症状，需至眼科就医治疗，以避免失明的危险；若有解便、排尿困难等症状，则须依病情住院观察治疗。
刘承翰医师提醒治疗上最重要的，是把握在72小时内病毒尚未大量增殖前，寻求专业医师诊疗，用药效果较佳，依病情需要使用抗病毒特效药物5-7天，越早使用越可以控制病毒的增殖并缩短病程。此外，应遵从医师处方使用合适的止痛药来控制神经痛，尽量不要抓破水泡以防细菌感染。
如果皮疹部位在痊愈1个月后仍会感觉疼痛，可能是「疱疹后神经痛」，包括轻触皮肤、照光、风吹、细微的摩擦都会感觉疼痛，有如皮肤被针刺或火烧的阵发性疼痛。刘承翰医师表示其中60岁以上的疱疹患者中，约50％的病人会出现疹后神经痛。
刘承翰医师指出带状疱疹，代表「身体最近太疲倦了」的警讯，应多休息，睡眠要充足，避免生活上、工作上累积压力，最好养成固定运动的习惯，并放松、调适心情。饮食上倒无特别禁忌，但应尽量避免刺激性、辛辣食物，若能补充B群综合维他命，可帮助神经发炎的修复，减减少神经痛的症状。