小孩注意力不足过动？缺必需脂肪酸 医：多吃蔬果和鱼
▲ 中国医药大学儿童医院儿童心智科张倍祯医师。（图／中国医药大学提供）
你家小朋友有这样的症状吗？粗心、爱讲话，上课坐不住，喜欢交朋友，但又在游戏中与同学起冲突。如果小朋友符合上述，很可能是「注意力不足过动症」(ADHA)。研究发现，ADHA症状与体内的必需脂肪酸(Essential fatty acids, EFA，如omega-3脂肪酸，n-3)的不足有关，多吃蔬果、鱼和坚果类等富含omega-3的食物就可以改善。
根据统计，ADHD在台湾儿童青少年中，其盛行率约为7.5%。而中国医药大学儿童医院儿童心智科张倍祯医师今天分享一个病例，她指出，小方（化名）从小就是容易粗心和爱讲话的孩子，爸妈觉得小方的功课不差，在绘画方面也很有天分，就是在课堂上坐不住，常常起来丢垃圾和上厕所，影响到其他同学上课，老师说如果小方上课更专心成绩一定更好，但小方也很苦恼，他很喜欢交朋友，却常在游戏中跟同学起冲突，或因为功课忘记交被老师处罚不能下课而失去与同学玩耍的机会。
张倍祯表示，小方是一位典型患有注意力不足过动症的孩子，但由于在低年级时，他在课业上和行为上的表现还不错，因此，老师或家长或许不以为意，并不会带小方就诊。不过，这类的孩子往往在中高年级时开始有学校适应上的困难，因为必须学习的科目越来越多，内容也越来越深，所需的专注力也相对的增加。
注意力不足过动症的孩子对药物的反应很好，治疗的成效约有 60~80%。近年来，国际对注意力不足过动症的研究也开始着重于营养医学的领域。张倍祯与MBI-Lab研究团队邀请了ADHD儿童与非ADHD儿童，并评估其ADHD症状、EFA缺乏之严重程度与其延迟反应时间(冲动控制的认知功能表现)。
研究结果发现，尽管 n-3摄入量无差异，ADHD组EFA缺乏程度较非ADHD组更高；孩童ADHD症状与其EFA缺乏严重程度呈正相关。
张倍祯与研究团队提出代谢差异以解释为什么ADHD症状与EFA(如n-3)缺乏呈正相关，ADHD的儿童可能具有比非ADHD儿童更高的n-3代谢率或较低效率的n-3代谢途径，导致EFA(如n-3)缺乏症状表现。
▲研究示意图。（图／达志影像）
总而言之，人体内的EFA(如n-3)缺乏与ADHD临床症状的严重程度具有正向相关，而在与冲动控制有关的认知功能表现上则具负向相关。也就是说，孩童EFA(如n-3)缺乏的越严重，其冲动控制的能力更不好。
张倍祯建议，让小朋友多吃蔬果、鱼、酪梨和坚果类等富含omega-3的食物可以改善儿童注意力不足和过动的情形。
上述研究结果于2016年底刊登在Clinical Psychological Science期刊，获得国际学术界的瞩目，接连受到关注与报导，包括英国药理学会British Association for Psychopharmacology (BAP) 以及NutraIngredients-Asia.com (NUTRA)等。