饮酒没有安全量！研究：少量就有罹癌风险「会脸红」更危险
最新的健康观念是「饮酒没有安全量，每一口都有风险」；研究指出，长期饮酒不但提高失智、罹癌风险，甚至减少寿命。(康健杂志提供)
很多人认为「小酌怡情养性」或「睡前喝红酒可保护心血管」，但最新的健康观念是「饮酒没有安全量，每一口都有风险」；研究指出，长期饮酒不但提高失智、罹癌风险，甚至减少寿命。
卫生福利部108年国人10大死因分析资料，慢性肝病及肝硬化者位居第10位，肝癌则高居癌症死因的第2位，每年因慢性肝病、肝硬化或肝癌死亡的人数约有1万2,000人。喝酒是肝炎病毒之外，造成肝脏损伤的重要危险因子之一。国民健康署署长王英伟表示，世界卫生组织（WHO）已指出，饮酒没有安全量，只喝少量也有致癌风险，而且健康风险随着饮酒量增加而上升。
【惯性喝酒百病上身 甚至减寿】
美国史丹佛大学医学校亚洲人健康研究及教育中心教授陈哲宏长期专注酒精对健康危害的研究，他指出，「人体已知的疾病中有200多种跟酒精有关，」包括肝硬化、酒精肝、肝癌、口腔癌、食道癌，以及失智症等；台湾口腔癌跟食道癌都在男性10大癌症之列，口腔癌还是全世界死亡年龄最低的国家。
「酒精的伤害是累积的，不只伤害特定器官，甚至会减少寿命，」他表示，美国的调查研究显示，每天喝1杯，平均减短约6个月寿命，如果每天喝2杯，大概少活1～2年，「1杯指的是纯酒精10克，」如果有喝酒习惯，而且每天饮酒量达到纯酒精10克，长期下来，不但提高罹患多种疾病的风险，还有短命的可能。
依国民健康署的换算公式：纯酒精量（公克）＝容器容量（毫升）×数量（杯、瓶、罐等）×对应酒精浓度（％）×0.79（酒精密度）。市面上的酒类换算后，10克酒精约等于：330毫升啤酒、94毫升红酒、58毫升米酒、28毫升威士忌、22毫升高粱酒。
喝多少酒会喝下10克酒精？不同酒精浓度的酒，饮用量不同。（图／康健杂志提供）
「台湾人由于人种与体质的关系，近半有酒精不耐症，肝脏中缺乏代谢乙醛的ALDH2酵素，解毒功能不全，无法代谢酒精产生的有毒物质乙醛，喝酒对健康的危害更大。」创办台湾酒精不耐症卫教协会的陈哲宏解释，酒精进入人体后靠肝脏中两个重要酵素代谢，一个是ADH酵素，先将酒精代谢为乙醛，另一个是乙醛去氢酶（英文：ALDH2），把乙醛代谢成安全的乙酸。
但有酒精不耐症的人无法代谢乙醛，「乙醛是一级致癌物，很多疾病都是乙醛引起的。」陈哲宏指出，乙醛会与其他蛋白质、胺基酸及DNA结合，诱发不正常的免疫反应、伤害组织，并产生大量自由基引发基因突变，大幅提高罹患癌症的机率。
酒精不耐性以东亚人种为多，其中台湾比例49％，是全球第1，每2人中就1人有酒精不耐症，其次为日本和新加坡，都是40％，中国大陆35％，韩国25％。
很多民众都认为喝酒脸红表示自己酒精代谢快、肝脏功能好，完全是错误的观念，陈哲宏说，有酒精不耐症的人，即使只喝少量，但酒精在体内很快代谢为乙醛累积，大约15～20分钟就会出现脸红、心跳加速、头痛头晕、呕吐等症状，「喝酒脸红其实是健康的警讯，告诉你体内乙醛浓度很高，不能再喝了。」WHO已大力推广「喝酒没有安全量」的健康新观念；有的医生跟民众说「每天喝2杯红酒可以保护心血管疾病」，也是过时、不正确的健康观念。
本身就有酒精不耐症的陈哲宏认为，「喝酒脸红其实是祖宗给我们的保护色，保护我们不会因饮酒过量暴露在酒精的伤害中。」尤其有酒精不耐症的人罹癌风险更高，台湾本土的调查显示，抽烟喝酒吃槟榔，罹患口腔癌风险是123倍，如果再加上酒精不耐症这个因子，罹癌风险比123倍又高出非常多倍。
如何得知自己有没有酒精不耐症？陈哲宏提供简单的OK绷检测法，准确率约80%：
● 在OK绷的棉片上滴酒精浓度40％以上的烈酒，防疫用的高浓度酒精亦可。
● 15分钟到20分钟后撕下OK绷，如果皮肤红肿，可能有酒精不耐症。
【年轻时饮酒成性 晚年罹患严重肝病的风险达5～11倍】
瑞典一项整合性分析研究，追踪一群18至19岁青年饮酒量及晚年罹患肝病情形，发现每日饮酒量超过30克酒精的人，晚年罹患严重肝病的风险达5-11倍。国健署国民健康访问调查结果显示，我国18岁以上人口饮酒率从98年的46.2％降至106年的43％，推估约有843万饮酒人口，过去一个月暴饮率则维持为5％左右，推估约有100万民众有暴饮情形（单次喝酒超过60克纯酒精）；另青少年部分，曾经饮酒率由98年25.7％略升至106年27.7％，推估约41.5万青少年曾接触酒精饮料。
对台湾青少年饮酒率逐步上升，王英伟提醒家长留意孩子是否有喝酒的情况，避免受到同侪影响接触酒精饮料。陈哲宏则认为，台湾文化不觉得喝酒是严重的事情，而且酒类广告处处可见，还有啤酒节之类的活动，青少年高度暴露在饮酒文化中；加上取得容易，西方很多国家不能24小时卖酒，会规定午夜12点以后不得卖酒，或半夜2点夜店不能再营业。但台湾24小时都买得到酒，青少年很容易走上喝酒之路，「大家都知道香烟百害无一益，看待酒也应该像看待香烟一样，离得愈远愈好。」
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