当心！你的大便健康吗？医：「这个颜色」恐胃肠出血或癌症

▲大便颜色以婴儿大便的黄最理想，若比平常黑或呈紫色，就可能是胃或肠出血。（图／达志示意图）文／林国乐

排出来的大便是黑色或褐色，最大的原因在于肉类、多脂肪食物的摄入所导致。可是，如果排出来的大便比平常还要黑，或呈紫色，就必须特别注意，有可能是胃或肠出血。小江两手一摊：「林医师，健康的大便有颜色要求吗？」「一般来说，像婴儿大便般的黄色最理想。人在婴儿时大便是黄色，长大成人后，很多就成为黑色或褐色了。」小乐皱着眉头问：「林医师，我的大便是漆黑的，不会有什么疾病吧？」「排出漆黑的大便，有可能是患有严重的疾病，虽然黑色或褐色的大便是一种警讯，但也不必太过慌张。可是，如果排出来的大便比平常还要黑，或呈紫色，就必须特别注意，这不仅是pH值呈酸性而已，有可能是胃或肠出血。这种情况是血液混入大便之中，在排泄出来之前，颜色由红色变成黑色，必须立即看医师才行。」「漆黑的大便有各式各样的类型。比如排出焦油状的大便，可能是患有胃溃疡、十二指肠溃疡或胃癌等疾病。也有人排泄的大便中几乎不含有一般大便的成分，而是血液和黏液的混合物，称之为黏血便。这种类型的大便有时会伴随着剧烈的腹痛或呕吐症状，此时可能是肠套叠（Intussusception）、肠扭转（volvulus）、肠阻塞等疾病。」

「如果黏血便中混有脓液，而且连续好几天，就非常有可能是大肠癌。便秘的人如果拉出漆黑的硬大便，也可能是大肠癌的征兆。这是大肠某处出血，长时间积存在肠内而变成黑色所致。有的开始是腹泻，不久就拉出黏血便且频频上厕所，这有可能是痢疾，有时还会伴随下腹部疼痛或发烧症状。总之，觉得不对劲了，一定要及时就医。」

哪些食物最通乐？

「其实，生活中有很多常见食物有润肠通便的功效，比如熟香蕉，香蕉含有丰富的膳食纤维，具有很好的润肠通便功能；地瓜，也就是红薯，味甘性温，能健胃益气，且含有较多的膳食纤维，能在肠中吸收水分增大粪便的体积，起到通便的作用；糙米含有丰富的蛋白质、淀粉、维生素、膳食纤维、钙、铁和磷等，其中丰富的膳食纤维有助排便。还有最常见的苹果，苹果含有丰富的水溶性膳食纤维—果胶。果胶有保护肠壁、活化肠内有益细菌、调整胃肠功能的作用，所以它能够有效的清理肠道，预防便秘。」▲香蕉含有丰富的膳食纤维，具有很好的润肠通便功能。（图／取自免费图库Pixabay）「还有、还有，我知道很多治疗便秘的食品，」小江突然自告奋勇的说：「除了林医师说的那些，还有柚子、核桃。核桃仁含脂肪、蛋白质、磷、铁、核黄素（按：维生素B2）等，除了润肠通便外，还有补肾固精、温肺定喘的功能，可治疗肾虚喘嗽、腰痛脚弱、阳痿遗精、频尿、大便燥结等。长期服用，疗效更佳，且无副作用。患有便秘的老年人不妨一试。」我听完说道：「真人不露相啊！小江，没想到你知道这么多，不但专业又详细，还讲得这么流利！不管哪种情况的便秘，总离不开以下几种原因：首先是忽视正常的便意，没有养成定时排便的习惯，排便反射受到抑制，日久引起便秘；其次是饮食过于精致少渣，缺乏食物纤维，令粪便体积小，黏滞度增加，肠内运动缓慢，水分被过量吸收而导致便秘。还有就是液体量本身摄入不足，较少喝水，而水分又大都被肠道吸收，导致大便干燥，排便困难，进而发生便秘。」▲白领阶级缺乏运动，是便秘的好发人群。（图／达志示意图）

「另外，粪便在肠内向前推进要靠肠的蠕动，而不活动、肥胖，特别是因病卧床或坐轮椅的人，缺乏运动性刺激以推动粪便的运动而发生便秘。从人群上看，白领、学生、老师等人群是便秘好发人群。因长期精神紧张、压力大，吃油腻不易消化的肉食，最容易便秘。所以，除了要养成良好的饮食习惯，便秘患者还要多运动。」本文摘自《肛刚好》／林国乐（北京协和医院基本外科主任医师）／大是文化出版