对癌下药，手术、放疗还是标靶？

文、图／退休好幸福

罹患癌症的那一刻开始，病人心境上的转变，内心所承受的压力，是任何人都无法体会的，家属能做的，就是给予心灵上的支持与陪伴，并与医师商讨正确的医疗对策。

癌症治疗方法有很多种，目前的疗程为何？针对不同的疾病，治疗的顺序、方法，也会有所不同吗？

基本的3步骤

万芳医院癌症中心主任暨台湾癌症基金会执行长赖基铭教授说明，癌症的治疗基本上可以分成三大类：手术治疗、放射线治疗与化学药物治疗，其顺序与疗程，则需要以患者的病情视情况而定，大致上的程序如下：1.手术：第一步，当然就是将癌细胞的病灶切除，避免持续的扩大与转移。2.放射治疗：放射线治疗的目的，是要消除手术后肉眼看不见的残留癌细胞。对于无法手术切除的，则直接进行局部放射治疗或合并化学治疗，以达到最佳的局部控制。

3.药物治疗：包括化学治疗药物、荷尔蒙治疗药物以及大家所熟悉的标靶药物。化疗是针对已蔓延到身体其他部位、无法以手术切除的癌细胞，属于全身性的治疗，同时也是副作用最大的。化学治疗是利用口服或者针剂注射的方式，攻击快速分裂的细胞，降低癌细胞转移的风险；标靶药物则以不直接伤害细胞为主，是针对癌症的生长及背后转移的控制系统进行调控，有一定的专一作用与特异性，例如治疗乳癌的贺癌平、泰嘉锭，或肺癌的艾瑞莎、妥复克；而荷尔蒙疗法，属于控制特定的荷尔蒙功能来抑制癌细胞生长，如治疗乳癌的诺瓦得士与安美达锭，就是其中一个例子。

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