私密处长痘痘怎办？喝低脂牛奶易长痘！皮肤科医师教你对抗毛囊炎
你知道为什么会有毛囊炎吗？你知道谁容易得到毛囊炎吗？你知道毛囊炎要怎么治疗吗？你知道毛囊炎该如何保养与预防吗？
如果上述的问题你都不知道，就快来看看这一个毛囊炎懒人包吧！
为什么会有毛囊炎？毛孔阻塞、皮肤共生菌落失衡／微生物感染、发炎、出油
毛囊炎的形成总共牵涉了四大机转：
1. 在毛囊开口处于由皮肤老废角质、汗水与脏污等造成的毛孔阻塞。
2. 在毛囊里面的皮肤共生菌落失衡、或是有细菌霉菌等微生物的感染。
4. 毛囊发炎红肿。
在皮肤共生菌落失衡造成的毛囊炎中，以容易造成青春痘的「痤疮杆菌」与造成霉菌性毛囊炎的「皮屑芽孢菌」最为常见，由毛囊螨虫造成的则有零星的个案报告。
微生物感染部分，则是由「金黄色葡萄菌」造成的细菌性毛囊炎拔得头筹。
其他也有可能有长期服用抗生素，或是喜欢泡澡游泳的患者，比较容易得的绿脓杆菌毛囊炎、霉菌（如皮癣菌）或是部分病毒的感染，但相对较为少见。
那些人容易得毛囊炎？少年家、生活不正常、运动流汗、西式饮食、错误保养、部分药物
1. 体质：年轻人、荷尔蒙、出油量大、脂漏性皮肤炎（常合并有皮屑芽孢菌的感染）。
2. 生活：熬夜、晚睡、压力大、运动、闷湿流汗造成毛孔阻塞。
3. 饮食：喜欢吃油的、辣的、炸的、奶制品（乳清蛋白、牛奶、起司等）、精致淀粉（蛋糕、饼干、面包）。在牛奶制品的部分，低脂牛奶的影响比全脂牛奶更厉害。
4. 保养：使用过度滋润、导致毛孔阻塞的清洁保养品，如保湿产品或滋润的防晒，越用越糟。
5. 药物：外用或口服针剂类固醇、健身男性注射雄性激素、精神科患者服用的锂盐、部分癌症患者使用的标靶药物。
毛囊炎好发于皮脂腺分泌比较旺盛的位置，以脸部、头皮、前胸后背、屁股最为常见，在手臂、大腿或是阴阜处也会发生。
私密处长痘痘怎么办？
私密处长痘常常都是因为闷湿流汗、摩擦或不当除毛造成。
建议避免穿着牛仔裤、卡其裤、热裤、丝袜、紧身裤或裤袜，宜穿着棉质或天丝材质的宽松内裤与外裤，能穿裙子更棒。
阴毛如果需要修整，可用适合的剪刀或剃刀修短（但不剃光），器械请记得定期消毒，或在毛囊炎治疗稳定后，考虑雷射或脉冲光除毛。
尽量避免使用暴力除毛的方式，如蜜蜡除毛、拔毛，以免造成毛囊发炎。
生理期或是阴部分泌物较多时，记得勤换卫生棉或护垫，避免闷湿，汗水也会塞毛孔。分泌物如果量多或有异味，甚至颜色改变，则须至妇产科就诊评估。
如果有运动或跑步，建议选择比较宽松的运动裤，如果流汗先用湿的毛巾将汗擦掉之后，再用干的毛巾拍干，内裤或外裤有湿的话，都需要再更换。
青春痘跟毛囊炎一样吗？
青春痘跟毛囊炎是同一个家族，但不完全一样的疾病！青春痘相关资讯请见另一包「周宛仪医师—青春痘懒人包」。
毛囊炎长怎样？
毛囊炎顾名思义，就是毛囊发炎了。我们可以看到在毛发根部、毛囊开口处有一颗颗会疼痛的红色丘疹或是黄色小脓疱。
发炎厉害的时候，甚至会长得像小乒乓球一样的囊肿，或是互相连通的瘘管，发炎越厉害就越容易留下疤痕，在头皮甚至会形成疤痕性落发，以后头发就再也长不出来了，这也是为什么我们要认真治疗毛囊炎的原因。
皮屑芽孢菌毛囊炎好发在前胸、后背、肩膀与两侧手臂，容易流汗的人特别容易长。
皮屑芽孢菌毛囊炎最常见的型态，是看起来相对一致的病灶，但仍有许多例外。当治疗效果不佳，与细菌性毛囊炎难以分辨时，甚至要到大医院做进一步的皮肤切片检查。
毛囊炎治疗前要先知道三件事：正确诊断才能对症下药、要有耐心、不要自己停药
1. 正确诊断很重要，否则万一诊断错了，根本不是毛囊炎而是其他问题，用了再多药也只是白搭。
2. 要有耐心，毛囊炎治疗都是需要好几周甚至好几个月，不会吃几天的药就好。
3. 避免自行停药，等稳定后，医师会视情况调整药物与剂量，好了之后也可能会以外用药物来做维持一段时间。
如何治疗？对症下药
如果是皮屑芽孢菌造成的霉菌性毛囊炎，治疗上会以抗霉菌药为主轴，外用过氧化苯则是辅助的脚色。医师会视情形决定是否需要自费使用口服A酸。
如果是金黄色葡萄球菌或其他细菌造成的细菌性毛囊炎，治疗上会以抗生素为主。医师会视情形决定是否需要自费使用口服A酸。
把菌杀光光就不会长毛囊炎了吗？
毛囊炎常见的致病菌，很多都是一般人身上也会有的共生菌，再怎么杀都不可能完全消失。
因此广泛性抗菌、或抑菌的药物、或药妆品成份不建议长期使用，除了用久会有抗药性的问题，也会同时无差别性地把皮肤上的好菌一起杀光光，反而造成更多问题。
在头皮毛囊炎如能搭配头皮调理，如甘草次酸成分的洗发精，是口服A酸减少出油，让细菌跟霉菌的食物（油脂）减少，会更事半功倍。
头皮毛囊炎要注意什么？不要用过热的水洗头、温和清洁、避免护发润发、减少烫染
用过热的水洗头，除了可能造成刺激，也可能会使油脂分泌增加。
建议使用温和不刺激的洗发精，避免过度去角质或搓洗，以免产生二度伤害。
使用含有抗菌或抗霉菌成分的抗屑洗发精、或木焦油等特殊药用洗发精前，建议由医师评估后再决定是否使用。
避免使用可能会阻塞毛孔的发雕、发蜡、护发、润发乳、乳白色或双效合一的洗发精，建议选透明清爽不含矽灵的洗发精即可。
润发产品如果一定要使用，建议仅用在发丝处，避开头皮，用后须冲干净。
毛囊炎厉害时，也应避免烫染，避免刺激头皮恶化毛囊炎。
身体毛囊炎要注意什么？不要擦乳液或防晒、定期清洁浴缸、保持干爽、谨慎除毛
避免使用身体乳液及过度滋润的防晒产品，以免阻塞毛孔。
如果会泡澡需定期清洁浴缸，若有在泡三温暖或游泳池，也须注意池子和泳池是否有干净与定期消毒，避免绿脓杆菌感染。
平时宜穿着棉质或天丝材质等透气衣物，勿穿太厚重或不吸汗的衣物。
如果流汗赶快冲澡或擦干，避免阻塞毛孔或造成皮肤刺激。
衣物、被单与毛巾需定期换洗、曝晒或泡小苏打水消毒。
尽量待在凉爽的环境，毛囊炎越热长的越厉害。
有的人是在剃毛的地方会长毛囊炎，在年轻女性尤其常见。
建议洗完澡后先擦乳液，再顺着毛发生长方向剃毛，并且要注意工具清洁，定期清洗消毒与更换刀头。
当毛囊已经在发炎时请避免剃毛，如果剃毛后常长毛囊炎，也可以考虑毛囊炎治疗稳定后，选择雷射除毛。
毛囊炎可以自己挤吗？千万母汤！
如果发炎的毛囊被乱挤，一方面是自己的手或是使用的器械不干净，另一方面不当挤压可能反而造成感染扩散，更容易留下疤痕。
真的有较大包的脓时，请尽早就医，医师会视情况决定，是否需要使用无菌的器械切开排脓。
毛囊炎在饮食上要注意什么？避免西式饮食、奶制品或油的、辣的、炸的
对抗毛囊炎，除了正确诊断与适度治疗很重要以外，饮食、生活与保养习惯一起改变，才能摆脱老是满头包的宿命哦！
本文感谢邱品齐医师指导。
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