血管支架患者 应定期回诊与保养以防堵塞
▲置放血管支架可以打通原本阻塞的血管部分，但仍有血管反复堵塞的问题要避免。（图／记者林悦翻摄）
柳营奇美医院心脏内科黄博彦医师表示，根据统计约5成急性心肌梗塞病人从发作至送医途中便已不治，而新置放血管支架有千分之2的机率会发生「支架血栓」的状况，多发生在置放后的1个月，通常与导管术后病人冠状动脉血流仍然较差、病人对抗血小板药物反应不佳有关，需要服用抗血小板药物来预防血栓生成。
黄博彦医师说，值得注意的是，涂药支架因为血管内皮化较慢，产生「延迟性支架血栓」（大于1年）的机率高于纯金属支架，因此双重血小板药物的建议服用时间会更久。
长期来说，已置放的血管支架可能产生「支架内再狭窄」，或是在原本健康血管的地方出现新病灶，而这一部分就与一些慢性的危险因子相关，例如抽烟、三高控制不理想、肥胖、缺乏运动、长期生活作息不规律、睡眠不足或是服药遵从性不佳。一般金属血管支架每年再狭窄的发生机率约为20～30％，而涂药血管支架则为3～5％，若是放任多重危险因子继续恶化，则再狭窄的机率更是大大增加。
黄博彦医师提醒，心肌梗塞后的病人心脏功能多少都会受到影响，应重视术后保养，以免冠状动脉再度阻塞。建议可从以下几点着手：一、戒烟、戒烟、戒烟！务必远离一手烟、二手烟、电子烟。二、规律服用药物，切勿自行调整剂量。三、控制三高与体重：血压应控制在130/80mmHg，糖化血色素应小于6.5％，低密度胆固醇应小于70mg/dL；男性腰围应控制在90公分以下，女性腰围应控制在80公分以下。
四、均衡饮食，避免高盐、高油、过多饱和脂肪酸、高糖份之饮食，可多摄取高纤维食物与富含不饱和脂肪酸之鱼肉，如鲭鱼、秋刀鱼、鲑鱼、土魠鱼等。五、养成适度运动之习惯，每周3次、每次30分钟，例如慢跑、游泳、脚踏车。六、放松心情，适度排解压力，避免过度紧张。七、少量饮酒对心脏有益，但不可过量，例如1天红酒量不超过150～200ml（女性则减半）。