一过40℃致死率飙！医曝中暑「7件NG事项」...喝酒、咖啡会更严重
▲专家表示当体温高过40℃，死亡机率就会很高，须赶紧送医。（图／记者李毓康摄）
文／ 洪子尧
体温如果超过正常范围（38℃），就算是严重的情况，需要送医治疗，使用比吹电扇、湿毛巾擦身体更积极的降温手段。尤其是体温高过40℃，或是产生昏迷、癫痫，这时死亡的机会就会很高，需要立刻的送医处理。
注意事项1.一旦出现中暑症状，立刻把产生中暑症状的对象，带离闷热的环境或是烈日底下，到树荫和通风良好的地方，将他的腿和脚垫高，高于心脏的高度。2.将他的领口、袖口打开，去除身上过多的衣物，只留下通风凉爽的衣物。3.打119，等待救援时，立刻帮他降温。
在急诊会如何治疗？
急诊医师最重要是要确定中暑的诊断，因为头痛、发烧、想吐，同样可以是感冒或其他感染的症状。如果确定是中暑，通常会打点滴补充过度流失的水分，并且抽血检查电解质有没有失调，肝脏或是肌肉指数有没有异常升高。
如果有发烧，医院可以有效积极的降温，在医院里，除了一样使用洒水、强力风扇外，有许多种更强力的快速降温手段，这在已经中暑进展到衰竭、高烧不已的病人身上，是救命的处理。
▲身体水分大量流失就容易中暑。（图／创意市集提供）
就诊时的注意事项
1.对药物有没有过敏史，孕龄女性有没有怀孕可能？2.有没有心脏病？肾脏病？肝脏病？3.有没有甲状腺的疾病？4.在闷热的环境下多久？曾经出现哪些症状（抽筋、快要昏倒等）？5.在进到闷热的环境前是否已经有不舒服？是否已经有发烧？烧多久了？6.有没有吃精神科的药物？有没有吃利尿剂或鼻塞药？有没有使用毒品（古柯碱、安非他命）？
什么事情必须做？1.立刻把中暑的人移到通风凉快的地方，移除过多的衣物，把领口打开。2.如果会呕吐，让他侧躺休息。3.在报案后、等待119救援，或是在送医的途中，都应该持续让中暑的人平躺休息，保持镇定，洒水、使用水袋降温、吹电扇或手动扇风。4.如果人很清醒、喝水不会吐，帮他补充水分和盐分、或是梅子（含有高量盐分），可以尽早持续进行（但是如果人躁动、意识不清，吃东西或是喝水就可能会呛到，吸入到肺部产生肺炎，这时候不可以喂食）。5.为了让囤积在腿和脚的血液容易回到心脏，可以在他倒下的时候，用东西把脚和腿垫高。6.如果中暑的人发生癫痫，不要硬塞东西到他嘴里，只要保护他躺在柔软的地方，避免跌倒或撞到头，并且努力帮忙他降温。7.如果体温低于36℃就不需再继续降温。
▲中暑处理重点。（图／创意市集提供）
什么事情不该做？1.如果出现前面所说的中暑症状，不应继续工作、或是持续待在闷热的环境底下，应该尽快到通风好、凉快的地方。2.不可以只是单纯的补充白开水，同时也要补充电解质（盐）。3.在腋下或是大腿内侧放冷水袋，但不可以直接把冰块放在皮肤上，会造成局部的冻伤。4.不要喝酒、喝咖啡，这些刺激性的饮料会利尿，让身体脱水的情况更加严重。5.不要用酒精擦拭身体！酒精会让血管整个收缩起来，反而不容易快速的带走身体里的热量！6.当中暑的人叫不醒，没办法跟你沟通，这时勉强他喝水就会增加呛到、吸到肺里面变成发炎的机会，所以不应该进食；如果还能够反应，可以尝试使用吸管或是小口喝水，如果有大咳或呕吐的情况，就不要再从嘴巴喂食物或灌水。7.不需要吃退烧药，因为中暑的问题是太多的热量没办法散出，跟感染造成的发烧不同，吃退烧药没效。
一句话重点
中暑的预防最重要，一进到过热环境就要补充水分。
预防的方法
1.不想被温水煮青蛙，最好的方法就是不要去当那只青蛙，不要在酷暑烈日时（10:00～14:00）外出活动，在天气热的时候就要主动多喝水没事，没事多喝水。2.如果非得要在闷热的地方工作或运动，戴好帽子、撑洋伞、穿宽松凉爽的浅色衣物，固定每小时都要喝水、补充盐片，如果有头晕、想吐、倦怠、晕倒，就不要再勉强工作，立刻停止，并移到荫凉下休息。3.如果小便出现咖啡一样暗褐色的尿液，或是肌肉持续的严重酸痛，可能代表肌肉损伤严重，这会造成肾脏的伤害，需要尽早就医。
建议回诊科别
中暑没有专门的科别，处理相关病人比较有经验的是急诊专科医师和肾脏科医师（当脱水情况严重，会让肾脏衰竭）。
F&OQ：什么样的人会特别容易中暑？年纪越小或越大的人、有心脏病的人，因为体温的调节能力较差，比起年轻人在先天的条件上容易中暑；孕妇因为需要供给胎儿水分，对于脱水的容忍范围也比较低，同样比较容易中暑。但事实上，年轻人容易过分相信身体的调适能力，特别容易在大热天底下工作或是运动，其实最常中暑。
Q：到底是感冒？还是中暑？感冒初期，症状不明显的时候，的确跟中暑很相似，头痛、头晕、倦怠、发烧，但感冒通常还是或多或少会有喉咙痛、流鼻水、咳嗽的症状，这是中暑不会有的。