不只胸痛、呼吸闷！肺癌「3大警讯」曝…指甲弧度怪怪的
▲呼吸困难可能跟肺脏病变有关。（图／取自图库Shutterstock）
呼吸困难是很主观的感受，通常表示呼吸速度赶不上身体的需求。激烈运动、太兴奋或紧张时，大脑的呼吸中枢受到刺激而产生呼吸困难的感觉，但肺脏病变时也可能感到呼吸困难。
大部分呼吸困难与气喘、肺炎、心肌缺血、间质性肺病、慢性阻塞性肺病有关，心理因素也有可能。有些人肺功能正常却有呼吸困难的感觉，而有些长期肺病患者明明已经很喘，却不自觉有呼吸困难，这是因为大脑呼吸中枢已经适应快速呼吸节奏。所以，肺功能和患者自觉呼吸困难的程度没有绝对关系。
体重异常下降，要注意
体重莫名下降，对年长者来说不见得是好消息。呼吸是身体最耗能量的动作，一般成人呼吸次数每分钟约十二至二十次，愈久呼吸一次，消耗能量愈低，所以，呼吸困难的病人多半都很消瘦，因为要消耗很多能量来拼命呼吸。
▲胸痛可能和心脏病或肺部疾病有关。（图／取自图库Shutterstock）
肺部SOS警讯2：胸痛
胸痛不只是心脏病的征兆，也可能与肺部疾病有关。
肺虽然没有神经，但是胸腔内膜有神经，发炎会痛；不停咳嗽使肌肉拉伤或肺萎陷，也会导致胸痛；肺部疾病如果波及到肋膜就会引起胸痛，容易在深呼吸、咳嗽、翻身时，出现侧胸有尖锐刺痛的状况，通常会合并喘的症状。也有直到肿瘤大到刺激肋膜，才发现为肺癌末期的病例。另外，食道、气管及大动脉的问题可能引发胸痛；胸腔周围的皮肤、肌肉、骨骼生病受伤也会疼痛；脖子、腹部器官发炎，甚至工作、生活压力，都可能导致胸痛。完全查不出生理因素的胸痛，可能与心理因素有关，尤其是年轻人的胸痛，常因焦虑、压力引发。
◎引发胸痛常见的呼吸系统疾病
肺部SOS警讯3：胸闷
胸闷是感觉胸腔很紧，和胸痛的感觉不同，「痛」会集中在一点，「闷」则是整片区域，像被石头压住似的。胸闷可能是心脏问题，但是肺功能变糟，氧气量不够时也会胸闷，例如：肺积水、气胸，压迫肺脏无法扩张、吸不到气，就会感觉胸闷；如果积水量不多或气胸情况不严重，病人可能感觉还好而延迟就医。
杵状指可能是肺部异常
杵状指可能的原因很多，早在西元前五世纪，希波克拉底就曾描述一位肺脓疡患者的手指、指甲出现异常弧度，手指形状很像杵或棒槌。后来发现，这种手指变化与许多重大疾病有关，尤其是肺部疾病或心脏循环出现异常， 是出现杵状指最常见的原因。
肺部肿瘤，如：非小细胞肺癌、肺肋膜瘤，这些肿瘤会释放多种生长因子和前列腺素，刺激肢体末梢组织增生，导致指头肥大。其他肺部疾病，如：肺结核、肺脓疡、慢性阻塞性肺病、肺纤维化等，也可能出现杵状指。
本文摘自《空污世代的肺部养护全书》／陈晋兴（台大医院胸腔外科主任）、陈保中（台大职业医学与工业卫生研究所所长）／三采文化