桂格携手全台16间社大推动营养完善计划 医：中高龄者选择无糖饮食最好
▲整合医学博士欧瀚文医师（图右）表示，中高龄者应严格控制每日糖分摄取，以减少罹患脂肪肝风险！
为了提升大众对于无糖饮食的重视，桂格营养完善计划携手社区大学与健检中心，针对全台中高龄民众进行营养认知与健康行为调查，发现中高龄者虽然健康意识高，但却仅有不到五成民众落实糖分饮食控制！
近日受到疫情影响，民众大幅减少出门机率，多数人养成使用外送订餐平台的习惯，就连中高龄长者也开始尝试利用外送解决三餐需求。然而在选择外送餐点时，大部分没有热量标示，民众无法知道餐点的份量比例，且餐点多为饭、面等主食类，蔬菜量普遍不足够，因此反而容易吃过量，或是淀粉与糖分的摄取量过高。
糖分对健康影响甚大，不仅可能造成三高、心血管疾病，欧瀚文医师指出，糖分摄取过量其实也会使得脂肪囤积过多，导致非酒精性脂肪肝病（nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD, 简称脂肪肝）的发生，尤其中高龄长者更是高危险族群，不得不多加注意每日的糖分摄取量！欧医师进一步提醒，民众在选择餐点时应多留意食品成分，并建议参考营养餐盘份量，适当调整每日摄取量，尽量选择无糖饮食，维持营养均衡、增强身体的保护力！
欧瀚文医师说明，非酒精性脂肪肝病（nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD, 简称脂肪肝）的形成与饮食息息相关，糖类食物例如富含淀粉的主食类或甜点，若吃得太多会使得血糖升高，一般在胰岛素作用下会将血糖转换成肝糖，但假如肝糖量太多，肝脏便会将多余的肝糖以三酸甘油酯储存，久而久之，累积过多就会形成脂肪肝。
欧瀚文医师进一步指出，非酒精性脂肪肝病是全球最常见的慢性肝脏疾病，目前全世界盛行率约为10～30%，在台湾的一般族群中则约为11.5%，但在65岁以上的老年人族群却可高达50%以上1。脂肪肝若是放任不管，有可能会持续恶化成肝炎，统计显示，单纯性脂肪肝病友中，约有10～20%的人会进展成非酒精性脂肪肝炎，而约25～50%的非酒精性脂肪肝炎病友的病情会持续恶化成肝纤维化，甚至可能发展成严重影响肝脏功能的肝硬化及肝癌2。然而，非酒精性脂肪肝炎病程发展缓慢，病友在病情晚期或恶化前并没有明显的症状，经常确诊时，即已是末期，唯一的治疗方式只有肝脏移植，因此提前预防变得格外重要。
避免脂肪肝从减糖下手 医呼吁：中高龄者应严格控制每日糖分摄取量
欧瀚文医师表示，多数民众以为只有吃得太油腻才会造成脂肪肝，但其实糖类摄取过多才是主因，高糖饮食不仅会增加脂肪肝风险，还会增加罹患非酒精性脂肪性肝炎的机率3，国外研究显示，罹患非酒精性脂肪肝病友的果糖摄取，竟然比一般人高出2～3倍4，因此，减少糖分摄取是远离脂肪肝的一大关键！
欧瀚文医师特别提醒，民众在日常生活需注意三要点5，包含控制体重、增加运动，以及建立健康饮食习惯，尤其对于中高龄长者而言，更是非酒精性脂肪肝病的高风险族群，因此，日常的饮食均衡、减少糖分摄取是不可或缺的重点项目。世界卫生组织（WHO）于2020年的健康饮食指南也指出，每日糖分若能降至总热量的5%或25公克以下，将可以减少很多疾病风险，呼吁中高龄族群更应严格控制每日糖分摄取量。
调查发现超过半数中高龄长者无法落实日常控糖！桂格营养完善计划携手社大 提升国人无糖健康新生活
为了提升民众健康饮食认知与行动力，桂格完膳与全台16间社区大学、健检中心共同推动营养完善计划，针对4,500多名中高龄民众进行「社区大学中高龄学员营养补充认知偏好调查」，调查结果指出，大部分中高龄者的健康意识高，有八成重视饮食均衡，并了解糖分控制的重要性，但仅有半数民众能于日常生活中落实控制糖分摄取。
▲美国饮食指南将食物分成水果、谷物、蔬菜、蛋白质、奶制品等五大类，每日摄取均衡营养，有助于身体健康。
可见民众多半了解无糖饮食的重要性，但如何执行却是一大困扰。欧瀚文医师建议，民众在选择时，应多留意食品成分。若使用外送餐点服务，在点餐时更要注意份量、不要为了高CP值而订过量，才能避免营养比例失衡。如果能自行选择糖分多寡，建议民众尽量挑选无糖，避免糖分摄取过量，善用营养餐盘概念，适当调整一日三餐摄取份量，让自己吃得均衡营养、健康OK！
注1：刘乃瑄、许分、陈正裕（2015）。非酒精性脂肪肝疾病的评估与治疗。注2：Moore JB. Non-alcoholic fatty liver disease: the hepatic consequence of obesity and the metabolic syndrome. Proc Nutr Soc. 2010:69:211-20.注3：J Hepatol. 2018 May; 68(5): 1063–1075.注4：Ouyang X, Cirillo P, Sautin Y, McCall S, Bruchette JL, Diehl AM, Johnson RJ, Abdelmalek MF J Hepatol. 2008 Jun; 48(6):993-9.注5：刘乃瑄、许分、陈正裕 (2015)。非酒精性脂肪肝疾病的评估与治疗。