脚痛一定是足底筋膜炎? 错!可能是「这个病」在作怪
▲脚痛一定是足底筋膜炎?错!可能是「这个病」在作怪。(图/示意图/记者李佳蓉摄)
每天下床都像被针扎,竟不是足底筋膜炎作怪。一名55岁的女性,3个月前开始出现脚底疼痛,走路时症状更加剧,无法走远路,原本以为是足底筋膜炎,接受多次足底骨震波治疗未见改善,后经核磁共振(MRI)检查,怀疑与「足底静脉曲张」有关,后做了血管超音波证实病症,经双侧血管内雷射封闭术及交通枝结扎后,疼痛明显获得感善。
收治案例的书田诊所静脉血管外科主任游堂振指出,这位女性小腿未见明显的静脉曲张青筋浮现,就诊时于门诊进行双侧下肢大小隐静脉的血管超音波检查和流体动力学检查。在超音波检查发现,大小隐静脉都涨大,有明显的逆流和交通枝不全,小腿和双足温度较高,温热现象在上举后即消失,为「足底静脉曲张」。
▲书田诊所静脉血管外科主任游堂振。(图/记者严云岑摄)
游堂振提到,静脉曲张是因人类下肢皮下静脉对抗地心引力失败,大小隐静脉办膜失全和静脉弯曲扩张引起静脉回血失全所造成。许多人对静脉曲张的印象都是发生在小腿,当静脉曲张和静脉回血失全发生于脚底时,就称为「足底静脉曲张」。
静脉曲张好发于需要长期站立者,服务业、老师、医护人员、餐饮业等都是好发族群。发生的位置多位于腿部、脚底,又以女性占比33%居多,男性仅占了15%。
对于有静脉曲张困扰者,游堂振建议,日常生活遇到需久坐久站时,每隔一小时就要休息或活动双脚,同时休息或睡眠时垫高双腿。运动可选择散步、游泳或作抬高腿部运动以、悬空踩脚踏车等;饮食上多吃高纤维、高蛋白质、含维生素C、E的食物,并减少盐份的摄取量,以免腿肿;平时可穿着合适的医疗用弹性袜,倘发现静脉曲张恶化,应尽早就医。