台湾人最不适合喝酒！「4款酒精一天饮用量」曝光 容易脸红惨了
国人饮酒问题比大众想像的更严重，看守所有三成是酒驾者。笔者担任家暴者治疗师达25年，也参与辅导监理所的酒驾班，不少案主告知曾到精神科就诊但疗效不彰。为此，笔者研读自然医学与营养学，发现不少文献早有指出，酒瘾戒治的关键其实是营养，然而心理师所受的营养学训练更付之阙如。
长期酗酒是恶性循环 恐与营养不良有关
爬梳以往的动物研究，1949年美国德州大学生化教授Roger Williams，以老鼠实验确认患有酒瘾的老鼠，之所以持续过量饮酒，是因为长期酗酒后导致营养不良，进而重复、持续酗酒的恶性循环。
该实验让老鼠分别喝下列四种液体：水、酒精浓度百分之三（接近啤酒）、酒精浓度百分之十（接近淡酒）、酒精浓度百分之五十（近似烈酒），并且让所有老鼠都吃相同的食物。
有趣的是，有些老鼠完全不喝酒，有些则染上酒瘾。实验者让不喝酒的老鼠吃营养不良的食物，而染上酒瘾的老鼠则补充营养──尤其是维生素B群。不久之后，原先不喝酒的老鼠开始喝酒，并有许多染上酒瘾，而原先染上酒瘾的老鼠逐渐减少酒量，甚至完全不喝酒。
从实验中可以看出，适合一个人的正常饮食，对另一个人可能不然。其次，对营养需求超乎寻常者可能是遗传因素导致，也可能是身体处在酒精中毒状态，才需要更多营养补充。第三，若营养获得改善，酗酒的情形亦可能有所改善。最后，研究结论建议，补充维生素B群可能改善酒瘾。
为什么特别是维生素B群呢？维生素是能帮助人体机能正常的物质，缺乏时不仅会失能甚至可能致命。其中B群是由八种关键营养素组成，包含维他命B1、B2、B6、B12、烟碱素（B3）、泛酸、生物素及叶酸（B9）。其中，B1、B3、B9与B12更关系到神经运作。
酒精因为是额外的碳水化合物，需消耗B1来进行代谢，故会导致维生素B1缺乏，造成疲倦、虚弱、嗜睡、头痛、忧郁。另外，酒精也会影响身体对B3、B9与B12的吸收，缺乏B3时可能会有狂乱、缺乏B9可能出现神经病变、缺乏B12时会有神经退化与记忆丧失。
肝脏在长期酗酒后会渐渐纤维化和硬化，解毒功能受到影响，体内累积着氨等毒素排不出去。一旦毒素跑至脑部，会造成肝性脑病变，导致肝昏迷，此常见于末期肝癌、猛爆性肝衰竭、严重肝硬化的病人。
服用维生素B群可帮助肝脏恢复代谢的功能让身体轻快。日本医师渡辺纯夫建议，肝脏受到伤害时，脂溶性维生素存量会大幅减少，水溶性维生素也无法储存。所以肝功能衰退的人需要的维生素会是健康人的2至3倍以上。
近年来，笔者辅导酒瘾案主时，会建议他们补充维生素B群，每个有补充维生素B群的案主，几乎都告知身体变得轻快，是连住院几次都未曾有过的感觉。透过综合治疗与辅导，一些案主原本要喝1～2大瓶高粱，后来也只喝1～2瓶啤酒，连酒驾班的心理课堂内容也渐渐能听懂。事实上，借由改善营养调整成瘾行为不独此然，台籍美国医师李世敏，也以B群改善成瘾与情绪浮躁的少年个案。
从Williams的酒瘾研究，可以注意到酒瘾的两大问题来源，即是生化上个别化之缺陷，以及营养不良之恶性循环导致持续酗酒。补充维生素B群可能透过足够营养改善，让有家族饮酒史的酒瘾者减少氨累积而减酒，或是帮助没有家族饮酒史的酒瘾者达到停酒目标。
改善营养缺乏的其他方式，还有补充深海鱼油以及钙、镁。深海鱼油对于心血管疾病、精神疾病的保健预防，包括中国医药大学苏冠宾医师教授等学者方家多有研究，其化学成分进入体内后，会分解成EPA与DHA，可以抗发炎与补充神经细胞膜，笔者会建议早餐前吃B群与鱼油。若是有失眠、抽筋，则可以在晚餐后与睡前，补充钙镁片，可使神经心脏稳定，改善睡眠与脾气。
一般人可以摄取多少酒精？世界卫生组织国际协作研究指出，正常的状态下，每位男性每天可以摄入的纯酒精量应不超过25克，而女性朋友再少一点，约15克。酒精比重为0.8换算成c.c.数，也就是男女各约只能喝30c.c.与20c.c.纯酒精。换算成国人常喝的酒类饮品，男、女限度为啤酒（5度）600c.c.与400c.c.、红酒（8度），500c.c.与300c.c.、维士比（10度），300c.c.与200c.c.、高粱酒（50度），60c.c.与40c.c.。
美国另有一种算法，是以一罐装啤酒350c.c.纯酒精14克或17.5c.c.为1单位，对其他浓酒之整瓶以倍数计算。小于65岁的男性如果每周饮酒量超过14单位，或在每次喝酒的饮酒量超过4单位，即属于「饮酒过量」。女性或65岁以上成人，每周饮酒量超过7单位，或者每次喝酒场合的饮酒量超过3单位，也列入「饮酒过量」中。过去一年中曾有一次喝酒超过5瓶啤酒的纯酒精量，就属于「危险性饮酒」。
不过，美国史丹佛大学的研究发现，近半台湾人欠缺代谢酒精的关键基因「乙醛脱氢酶」，也就是有酒精不耐症，一喝酒就脸红，比例全球第一。因此，笔者建议国人饮酒安全限量，应依上述酒量减半为佳。过去笔者多劝告大学生或酒驾、酒瘾案主，切勿一周连喝4天酒，尤其超过3个月以上易造成上瘾并影响睡眠。所谓「上瘾」定义是越喝需求越多（容受性），或是不喝不行（戒断性），甚至不喝酒就会身体发抖睡不着。
改善成瘾行为的另一关键是自信心，自信心越不足者越难改善。笔者会鼓励成瘾者先厘清自己使用成瘾物的动机是「增加快乐」还是「减少痛苦」，还是各占几成？若是为了「减少痛苦」，表示内心有很不舒服的事需要处理，可以介入情绪释放疗法，帮助改善自信、睡眠、情绪。呼吁国内关心成瘾物议题的民众都能一起帮助他们，让他们的家人与社会更和谐、更安全。
本文经授权转自：今健康《台湾人「地表最不适合喝酒」！酒瘾戒不掉可能是维他命B群不足？》