便秘靠浣肠? 大便排出但根源问题未处理...变习惯恐更糟

撰稿:洪巧蓝咨询专家台北市立联合医院中兴院区药剂科药师朱婉儿

Q:「我一直有便秘困扰,朋友建议我使用浣肠,但是又有人说可能会反而产生依赖,以后没有浣肠就大不出来,是不是真的?」

台北市立联合医院中兴院区药剂科药师朱婉儿表示,浣肠剂主要的功能是通便,无法达到治疗便秘的效果,要解决便秘仍应该从源头肠胃问题处理起;不过经常使用可能会有习惯性,本来排便时腹部括约肌应该要用力,透过浣肠就不用那么费力,将来恐怕更不容易解便。

朱婉儿表示,粪便肠道停留过久,水份被吸收之后会变得越来越硬,使得解便变成困难的事情。浣肠剂可以透过里面的甘油成分来刺激肠道蠕动,且有润滑的功用,进而达到通便的效果。但只对在大肠末端靠近肛门的粪便有帮助,对于较深入处的粪便则没有作用。

朱婉儿指出,浣肠剂只能在许多天未解时偶尔用,常常使用会破坏直肠肛门的黏膜组织,反而会神经性弛缓,恐怕更不容易解便,并不建议经常使用。

而且根本的肠胃问题没有解决,便秘的情况持续,一来解便困难情况会更加恶化,可能引起痔疮,二来造成毒素累积,影响健康。

▲便秘用浣肠剂只能治标不能治本。(图/达志示意图)至于便秘的成因,朱婉儿表示,大致可分为「习惯性便秘」与「器质性便秘」二类。大部分的便秘都属于习惯性便秘,与生活环境个人习惯有关,可归纳6点出原因

1. 水分摄取不足足够的水分可使粪便柔软有弹性,会减低粪便的硬度

2. 纤维食物摄取不足纤维质具有吸水而膨胀的特性,在大肠运作过程中能增加粪便的体积,增加大肠蠕动

3. 脂肪摄取不足适量的脂肪可使粪便表面光滑,以利粪便在肠道的输送及排出。如长期喝低脂牛奶,易造成便秘。

4. 情绪因素紧张、压力或忧郁,会影响传导排便使胃肠功能低下,造成便秘。

5. 药物作用镇定剂止痛剂、抗忧郁药、肌肉松弛剂、钙片铁剂,也易引发便秘。

6. 运动不足长期久坐,活动量小或长期卧病的人,因肠蠕动不足,容易便秘。 至于器质性便秘则因为疾病而引起,包含肠疾患、肠道外的疾患、神经性疾病、肛门疾患等。

朱婉儿重申,浣肠不能作为便秘的治疗方式,仍应该处理源头的肠胃问题,才能够彻底解决便秘困扰。

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