☰

李权芳／让葡萄糖胺制品躺进棺材中RIP的新研究

许多人将葡萄糖胺视为缓解膝关节炎疼痛或保护关节的补充品，之前已有研究显示效果不彰，美国骨科医学会也不建议使用。现在更有新研究测量葡萄糖胺对于关节结构的影响，此研究结果或许可让葡萄糖胺效果的争议就此「盖棺论定」。

此「口服葡萄糖胺对于关节结构变化影响」的随机临床试验可见于：The Joints on Glucosamine (JOG) Study: The effect of oral glucosamine on joint structure, a randomized trial - Kwoh - Arthritis & Rheumatology 。研究发现葡萄糖胺无法阻止膝盖软骨恶化、无法减少骨髓损伤（bone bruises，此翻译未必正确），也无法减少关节疼痛。

此研究由亚利桑那大学学者所做。研究将 201位介于 35-65岁罹患慢性关节疼痛的人分配成「葡萄糖胺组」(glucosamine hydrochloride) 及「安慰剂组」，实验设计：随机、双盲。连续使用 24星期，每天：

1. 葡萄糖胺组（98位）：使用内含1500 mg葡萄糖胺、约450mL的柠檬水，。2. 安慰剂组（103位）：使用瓶子外观、口感一模一样的柠檬水。

结果测量指标：

1.主要指标：3T 核磁共振摄影（magnetic resonance imaging; MRI ）测量膝盖软骨损伤（WORMS 33）2.次要指标：膝盖骨髓损伤（bone marrow lesions, BMLs）变化、尿液 CTX-II（软骨退化的成分）

这是首次有研究利用 MRI 来评估葡萄糖胺对软骨及骨髓病变的效果。之前研究是使用X光，可检查骨头，但无法测量软骨变化。

结果发现：

1.主要指标：相对于安慰剂组，葡萄糖胺受试者的软骨损伤并没有改善，疼痛程度也没有改善。2.次要指标：相对于葡萄糖胺组，安慰剂组受试者骨髓损伤（被认为是造成关节炎疼痛的原因）反而获得较佳改善（没吃葡萄糖胺反而比较好）。

文章第一作者、亚利桑那大学医学系及影像中心的 C. Kent Kwoh 教授说：「我们透过多种方式去了解葡萄糖胺是否有帮助，但研究显示完全看不出好处。」、「研究并未发现饮用葡萄糖氨补充品可降低膝盖软骨损伤、缓解疼痛或改善慢性膝盖疼痛的功能。」

葡萄糖胺分成盐酸盐（hydrochloride）及硫酸盐（sulfate）两种制品在贩售，有人认为两者对于关节的效果并不一样。对此，Kwoh 教授则说明：「药理研究已经发现，两者并无差别。」（洛杉矶时报原文：Glucosamine is commonly sold in two forms: Glucosamine hydrochloride and glucosamine sulfate. While some have argued that the two forms of glucosamine might effect joints differently, Kwoh said pharmacological studies have found no difference between the them.）。洛杉矶时报最后面「the them」好像有多字，不管，原文不动。

此研究的经费是由Coca-Cola Co.'s Beverage Institute for Health & Wellness所提供（可口可乐公司？）。

结论：使用葡萄糖胺制品对于膝盖软骨、骨髓、关节疼痛并没有好处。

李权芳／让葡萄糖胺制品躺进棺材中RIP的新研究

相关资讯