睡觉会打呼要小心！恐致体内发炎、诱发干癣 专家教3招预防
文／陈蔚承 图／pixabay
干癣是一种顽固的免疫性皮肤问题，外表呈现鲜红的块状脱屑病灶，会剧烈搔痒，让病人苦不堪言。除了先天基因，新研究发现，睡眠呼吸中止症跟干癣有直接的因果关系。
一份刊登在《科学报告（Scientific Reports）》的综合性研究，汇整了4份案例研究及观察性研究、3份追踪型的研究，搜集了全球共584万干癣患者，将肥胖等因子去除后发现，干癣和睡眠呼吸中止症两者呈现正相关。
为什么会以这两种疾病来研究？主要研究者，林口长庚皮肤科主治医师纪景琪指出，因为门诊常治疗干癣病人，听这些人的描述，大部分有睡眠呼吸中止症或睡眠障碍，原本以为只有肥胖的才有这个问题，但瘦的病人也有，所以开始进行这样的分析。
台北荣民总医院耳鼻喉部暨睡眠中心主治医师江秉颖也指出，两者之所以会一起讨论，干癣病人会因为痒而搔抓，影响睡眠品质，因此之前就陆续有干癣和睡眠呼吸中止相关的研究，「睡眠呼吸中止症的病人，体内的发炎指数很高，免疫细胞会被改变、活化而引发干癣。」
纪景琪解释，在呼吸中止症的病人身体的发炎因子如肿瘤坏死因子和介白素17的浓度很高，而病人因为呼吸受阻、血氧会降低，身体缺氧也会导致发炎。之前曾有研究，将睡眠呼吸中止症病人的皮肤拿去切片，发现虽然他们还没罹患干癣，但皮肤的发炎指数相当高。这样的发炎情况跟干癣患者很雷同，加上睡眠呼吸中止症的人睡眠品质差、交感神经亢奋，也会增加诱发干癣的机会。
干癣除了跟睡眠呼中止症有关，最常听到的是干癣性关节炎、指甲病变，也因为干癣是一种体内慢性发炎的自体免疫疾病，因此心血管疾病、肾脏病、葡萄膜炎的风险也会大增，影响生活品质甚至寿命。
干癣和睡眠呼吸中止症息息相关，当中干癣尤为棘手，可以说是「先天不足、后天失调」的疾病，主因一般是基因、无法预防。研究显示，如果父母亲都有干癣，子女得到干癣的机率是50%；如果父母其中一个有干癣，子女得到干癣的机率是约16%。
但两者其实有共同后天的预防诱发的方式，包括：
● 戒烟、戒酒：纪景琪指出，烟酒会让干癣恶化，也容易造成心血管疾病。吸烟也是睡眠呼吸中止症的高风险族群。
● 作息不正常、压力大：造成免疫系统不稳定，可能诱发或恶化病情。而压力大也会恶化睡眠呼吸中止症。
● 减重：肥胖者容易罹患睡眠呼吸中止症。而纪景琪也指出，减重让体内发炎程度降低，且能对各项治疗更有反应，最重要的是，不要让代谢症候群变成干癣的并发症，这样会更不好控制。
（减重对于预防干癣和睡眠呼吸中止症有预防和防止恶化的效果。图片来源：pixabay）
整体而言，干癣和睡眠呼吸中止症都会严重降低病人生活品质，如果有睡眠呼吸中止症的人应就医，视情况佩戴阳压呼吸器或进行手术；有干癣的病人则应接受外用类固醇、A酸、照光治疗或生物制剂来控制病情。
最重要的是，有这两种疾病的人要注意身体出现的症状，即时与医师讨论，并应积极接受治疗，不要因为是慢性病仅能控制就放弃就医，如此不仅能将影响降到最低，也能尽早控制病情、避免引发后续的并发症和复发率。
延伸阅读：
长期打呼、呼吸中止恐增猝死风险 这些高危险群尤其要注意
睡眠专家刘文德意外做对1件事，竟减重20公斤又治好睡眠呼吸中止症
曾1晚醒来300次！名医靠「它」解决睡眠呼吸中止症