「鱼汤精力汤做主食」半年减10公斤 罹癌患者这样吃...营养师喊NG
▲营养师说，许多患者因食欲不振，喝完了汤就吃不下其它食物，反而让热量摄取不足。（示意图／pixabay）
85岁刘伯伯因胃癌进行胃全切除手术，经过了半年体重下降10公斤，还有继续下降的趋势，原本丰腴的体型怎么也补不上来。经医师转介至营养咨询门诊，经营养师评估后，发现家属所准备的三餐为「鱼汤、精力汤、鸡汤」等一般人认为的营养补充圣品，但却因其热量不足，加上病人食欲不佳，喝完汤品后已无法吃下更多的食物，整体摄取总热量都偏低，导致体重大量流失。营养师也提醒，应重新调配适合的热量，视患者情况搭配少量多餐等进餐方式，才不会越补越回头。
▲王依屏营养师强调，临床上常见癌症病人无法持续治疗的原因就是「营养不良」，因此癌症治疗及术后最需要补充的就是热量及蛋白质的摄取。（图／中医大新竹附医提供）
在营养咨询的过程中，癌症病人最常对「吃」无所适从，常因为「听说偏方」而乱了方寸，每餐的饮食不知不觉变成了生活中的压力。中医大新竹附医营养师王依屏说明，国人最常见的是利用「鱼汤、鸡汤」来补身体，甚至认为「汤」乃是所有营养精华，因此常常只有喝汤而忽略了其中的蛋白质的摄取，更有患者担心「养肥癌细胞」而不敢吃得太营养，连饭都不敢吃，更别说额外补充营养品。然而，约有八成的病人在癌症治疗过程中，会因为疾病本身、药物治疗及手术引起食欲减退或进食困难，进而面临体重下降的问题，因此，如何在治疗过程中均衡营养、稳定体重及体力相对重要。
「接受疗程是现阶段最重要的事，如果摄食量不足、营养不够，你就会没有体力，这将影响后续的放化疗进行，还可能因此中断疗程。」王依屏营养师强调，临床上常见癌症病人无法持续治疗的原因就是「营养不良」，因此癌症治疗及术后最需要补充的就是热量及蛋白质的摄取。
也有多数患者认为以坚果、蔬果做成的精力汤，能够提供许多抗氧化物质，可作为癌症疗程中的饮食辅助。但营养师并不建议癌症患者在治疗过程中采用生机饮食，因为这类饮食较属于「防癌饮食」，容易造成热量、蛋白质摄取不足、营养失衡，反而更容易使得化疗病人的免疫力下降，摄取生食也容易增加感染危险性。
营养师也提供几项适合癌症患者自我检测的方式：（一） 身体质量指数（BMI）过低体重（公斤）／身高²（公尺²），即为BMI，BMI＜18.5的病人属于瘦弱型体位或较严重营养不良，营养不良恶化风险高。
（二） 自我体重监测目前体重和前一个月的体重相比流失5％以上或半年内体重流失10%以上，意味这6个月患者的营养状况较快速恶化。如果体重流失5％以上，是营养不良的警讯。
（三） 连日摄食量与平常食量相更少倘若病人连续好几天的摄食量都是平常食量的一半或２／３，可能是因接受治疗导致口腔难以吞咽或肠胃不适等症状，也是营养，不良的预兆，应提高警觉。
营养师提醒，病友们都可以透过以上3种检测方式了解自身营养状况，若发生营养相关问题，建议应向专业营养师咨询。
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