健保免疫疗法「有条件」给付8癌症 限用800人先抢先赢！
▲健保免疫疗法「有条件」给付8癌症，限用800人先抢先赢！（图／示意图／达志影像）
癌症病患福音！健保今（21）召开药物共拟会议，通过免疫疗法药物（I/O）有条件适用于8癌别，另将乳癌转移患的双镖靶药物纳入给付。此外，类风湿性关节炎患者使用的生物制剂，因为价格昂贵，现行规定只要患者一好转就需减药，今日也放宽减药标准，让患者可以「安心久一点」。
含有nivolumab、pembrolizumab、atezolizumab等3项新成分的癌症免疫检查点抑制剂，在食药署适应症中，可用于8种癌别，包括黑色素瘤、非小细胞肺癌、典型何杰金氏淋巴癌、泌尿道上皮癌、头颈部鳞状细胞癌、肾细胞癌、肝癌与胃癌。
健保药物共拟会主席陈昭姿表示，今日会议中订出免疫疗法药物（I/O）给付3原则，除了无其他药物可用、生物标记检验需达到一定数值，病人肝肾心肺功能也要相对良好。
目前全台符合条件者约1300人，但健保只编列8亿元预算，以每人每年100万元药费计算，最多只能供800人使用。
▲健保署资料照。（图／记者严云岑摄）
健保署药品组组长戴雪咏表示，每个病人对免疫疗法药物反应不一，且健保资金有限，一开始会仿照C肝口服新药采取号登录，第一期先试用12周，反应良好继续使用，但若反应不佳，则会在4周后做一次评估，如果还是没有改善，就会暂停给付。患者在治疗过程中若不幸过世，也会让候补患者递补使用。
戴雪咏提到，免疫疗法药物订出给付范围后，就需进入价量协商机制，如果药厂可接受8亿800人条件，最快4月就可开始给付，但若谈的不顺利的话，可能要到6月才上路。
另外，乳癌双镖靶药物给付与类风湿性关节炎生物制剂减药标准放宽，也可望在4月上路。前者可大幅提高手术后仍转移的乳癌病患延长2~3年整体存活期机率，预估有500人受惠；后者每年也有望造福600人。