小儿腹泻怎么吃？ 医师：水分、营养不可少
▲小儿出现腹泻情况，更要补充营养。（示意图／记者李佳蓉摄，下同）文／杨为杰医师
腹泻在世界上，依旧造成许多的问题，特别是腹泻发生在儿童身上时，往往会有许多更严重的后果。根据联合国统计，全世界一天会有1800名小于五岁的孩子，因腹泻死亡，这真的是很令人伤心的事实。我们在台湾有清洁的水源可以用，真的是要满怀感恩。
一旦发生腹泻，会这么严重的主因，主要是来自于脱水以及营养不良，所以世界卫生组织在补充水分以及维持肠道营养上，做了很多努力以及研究。希望可以尽量减少腹泻的死亡率以及可能产生的问题。
世界卫生组织的建议
这里引用世界卫生组织（World Health Organization,WHO）的建议，跟大家分享。一则让大家可以科学化的，有根据的照顾孩子，另外则是破除一些常见的迷思。
在急性腹泻时（腹泻开始两周内），有四个建议：
1.给孩子比平常更多的水分，以避免脱水。2.给予孩子「锌」（10-20毫克/天），连续给予10-14天。3.持续的喂食，以避免营养不良。4.如有脱水，或其他危险征象时，请带至儿科医师处诊治。
给孩子比平常更多的水分，以避免脱水
原则上，如果孩子愿意自发性地喝水，就尽量的让他喝。如果孩子不会自发性地喝水，那么每次排便后，可以按照以下的标准给予水分补充。
两岁以下：每次排便后，补充50-100 CC两岁到十岁：每次排便后，补充100-200 CC
水分的「种类」也是很重要的。不建议单纯的补充纯水，而最好是有盐分的液体。市面上都有在卖电解水。如果要自制的话，盐分的浓度是3公克/每公升。▼小儿腹泻最怕脱水，因此适时补充水分很重要！
哪些是带有盐分的补充液呢？
•市售电解质水•有加盐巴的蔬菜汤或鸡汤另外有一些是不适合在腹泻时饮用的液体，请尽量避免，例如：
•市售含糖饮料（包含运动饮料）•市售果汁•市售含糖茶类•咖啡•某些花草茶要避免运动饮料，要避免运动饮料，要避免运动饮料
给予孩子「锌」（10-20毫克/天），连续给予10-14天
锌是人体重要的微量元素，可以稳定细胞膜以及抗氧化。目前已知儿童在急性腹泻时，会增加肠胃道锌的流失，以及锌的流失，使得血液中锌的浓度下降。进而降低肠胃道的免疫力。缺少锌会导致腹泻时间延长以及延后恢复时间。
约十年前开始，陆陆续续就有证据给予孩子补充「锌」可以减少急性腹泻的严重度。而根据这些年的研究，补充锌可以减轻急性腹泻的严重度，减少腹泻超过七天的比例，缩短病程，甚至可以降低未来2-3个月腹泻的机会（以上的证据等级为A，有最强的证据力）。所以目前世界卫生组织有建议帮急性腹泻的孩童补充锌。
持续的喂食，以避免营养不良
在急性腹泻时，都不建议停止饮食。即便是住院打点滴的病童，还是不建议停止饮食。还有，孩子的饮食不可以稀释。喂母奶的孩子要持续的哺喂母奶。原则上在孩子可以接受的状况下，尽可能的给予食物。
继续进食，孩子才有足够的养分让身体恢复，尽快恢复受伤的肠胃道。反观限制饮食或者是用稀释的牛奶喂食的孩子：体重会掉的更多，腹泻的时间比较久，肠胃道功能恢复的也比较慢。
答案是：绝对不要泡半奶。
那拉肚子时到底要怎么吃呢？当然要考虑到孩子的年龄，原本进食的情形。但是有下列的原则可以参考：
1.哺喂母奶的孩子，要持续的哺喂母奶，甚至要比平时吃得更多，以补充流失的水分。2.喝配方奶的孩子，可以继续使用本来的配方奶，但是切记：不要稀释！3.小于六个月的孩子，哺喂母奶的同时，如果已经开始吃副食品。在腹泻的时候，会建议增加母奶哺喂，减少副食品的量。4.大于六个月且已经有吃副食品的孩子：副食品应该继续，而且要尽量打碎以方便消化。肉/鱼/蛋富含蛋白质食物应该继续给予。另外，补充高钾食物会有帮助：像是香蕉，椰子水，现打果汁等等。图片来源
还有：急性腹泻停止后，要给孩子更多的食物（比平常多一餐），可加速恢复。
如果孩子有脱水，或其他危险征象时，请带至儿科医师处诊治。▼可替小儿补充高钾食物，如香蕉、椰子水等。
哪些是危险征象呢？以下是世界卫生组织提醒各位家长要注意的危险事项：
1.大量或频繁的水泻2.大便中有血液3.喂食情形不佳4.腹泻超过三日5.发烧6.有呕吐的现象其实整份世界卫生组织的文章，多达四十多页，这边只是摘要了对父母亲照顾孩子时最主要的部分。请大家参考，也欢迎各位读者提出问题哟。本文获授权同意原文转载，文章转自：白袍旅人