影／蔡总统政见兑现？住院医师9/1起纳《劳基法》全国4680人适用
医师纳入劳基法是蔡英文总统重要政见之一，而从今天（9/1）开始国内住院医师正式纳入《劳基法》，包含工时、职灾、聘雇契约到退休相关等劳动条件获得法律上的基本保障，估计全国约4680名住院医师适用。
▲住院医师今起纳入劳基法。（图／翻摄自pixabay）
卫福部医事司司长石崇良表示，105年新政府上任以来卫福部即与劳动部合作成立推动小组，邀集相关团体与专家逐步厘清医师纳入劳基法相关适用问题及可行性，并于今（108）年3月12日由劳动部正式公告，针对自主性与选择性较受限制的住院医师，从108年9月1日起适用劳基法。
▲医事司长石崇良 。（图／记者严云岑摄）
卫福部长陈时中日前发出的公开信谈到，医师纳入劳基法的首要挑战为工时问题。石崇良表示，卫福部106年3月已发布「住院医师劳动权益保障及工作时间指引」，并于同年8月正式实施，后并于108年7月31日进行修正。而指引的内容规范包含：
调降住院医师工时，规范轮班制者每班不超过13小时，非轮班制每日正常工作时间不超过10小时，每次勤务连同延长工时不得超过28小时，但期间应有休息；总工时则以每4周320小时为上限。
另外并针对大型教学医院就现行工时指引落实情形、排班等实务运作问题进行辅导访查，另拟定定期契约范本、适用劳基法第84条之1（责任制）约定书范本等。
也就是说，从106年开始卫福部就逐步进行入法前的准备工作，特别在工时上已经协助各医院做相关配套与调整，且纳入劳基法住院医师仍为议定工时的责任制。
石崇良指出，纳入劳基法前后最大差异在于，过往工时指引仅能以辅导为主，处罚则是不得已的手段，包含从教学医院评鉴扣分、减少容额甚至让医院失去教学医院资格。而进入劳基法之后，工时没有符合规范就可以依规定开罚。
不过，住院医师身份有多种不同样态，本次适用劳基法以私立医疗院所住院医师为主，至于公立医疗院所仅有非依公务人员法进用的「约用住院医师」适用，其余包含聘用、公职、军职住院医师则不在适用范围内。
▲▼ 住院医师纳入劳基法懒人包。（图／北市劳动局）
这项政见最初是希望让所有的受雇医师能一起适用劳基法，但卫福部评估工作自主性高的主治医师，断然纳入恐冲击医病关系、病人就医权益与偏乡医疗服务，后来仅有住院医师纳为适用范围，也曾让医师劳动团体批评政见跳票。
石崇良指出，卫福部已同步推动《医疗法》修法，增订「医师劳动权益保障专章」条文来保障主治医师工作权益，将工作契约、职业灾害补偿、退休制度及医疗业务风险保障等纳入规范。石崇良表示，草案目前已陈报行政院审查完竣，预计下个会期开议即送立法院，审议通过后实施。