中秋要谨「肾」 水晶月饼「低磷低钾低盐低蛋白」新选择
▲传统精致月饼除了热量可观外，也可能会加重胃食道逆流的症状。（示意图／pixabay）
中秋节将至，高热量的月饼、烤肉和柚子一定是乡亲的最爱，中国医药大学新竹附设医院消化科陈柏存医师提醒，月饼内含精致内馅，如绿豆沙、红豆沙、枣泥等，这些甜食除了热量可观外，也可能会加重部份胃食道逆流的病友腹胀、恶酸感、多痰、觉得喉咙卡卡的…等不舒服的症状。建议平日对于甜食较为敏感之胃食道逆流病友们，请酌量品尝。
陈柏存医师也指出，许多脑血管、心血管疾患的病友常需长期使用抗凝血制剂、或是治疗心律不整等药物以稳定病情，并预防二次血管堵塞病变的发生。由于这一类的药物(例如抗凝血剂中的warfarin/可迈丁、dabigatran/普栓达、rivaroxaban/拜瑞妥；心律不整药物的amiodarone/脏得药)，是经由肝脏细胞中的细胞色素(cytochrome)来进行代谢。柚子的成份会减缓这类药物的代谢，增加该药物于血液中的浓度，进而增加出血、心跳过慢，甚至有致命的危险！建议需长期使用这类药物的病友，要与您的主治医师讨论药物的剂量与注意事项，以避免副作用。
▲医师建议平日对于甜食较为敏感的胃食道逆流患者，需酌量品尝。（示意图／pixabay）
中国医药大学新竹附设医院营养师王依屏也建议，国内有超过200万的慢性肾脏病友应谨记「4低原则」，包括：低磷、低钾、低盐、低蛋白，才能保护肾脏健康。月饼、柚子、烤肉，往往是「高磷、高钾、高钠、高蛋白」的饮食，对肾病患友是地雷食物。
王依屏指出，传统月饼因饼皮所需及内馅，大多包含蛋黄、卤肉，相对地造成高蛋白、高磷的摄取，建议不妨可以多选择时下流行的水晶月饼，水晶月饼的饼皮大多利用澄粉、藕粉、玉米粉、凉粉制作，这种「低氮淀粉」尤其适合肾病患友，另外再选择一些低钾水果口味的月饼，也可以避免过多的摄取磷、钾及钠。
▲利用澄粉做出的水晶月饼，尤其适合肾病患友。（图／中医大新竹附医提供）水晶月饼作法：1. 白凉粉10克，清水250cc放入锅里，白糖些许，上锅加热至白糖全融化，关火。2. 找一个比月饼模具小的圆形模具，加入内馅(蓝梅泥、地瓜泥)。3. 凉粉凉至摸起来黏黏的，温温的。快凝固前，将凉粉倒入月饼模具，三分之一处就好。将模具放入冰箱冷藏。4. 冷藏凝固好后，放入馅。5. 然后这时剩下的凉粉凝固了，要上锅开火加热一下，等凉温，差不多凝固前，倒入月饼模具，填满，冷藏到完全凝固定型
王依屏也提醒，烤肉搭配柚子吃法。柚子或烤肉为中秋节必备佳肴，但慢性肾脏病病人若摄取过多的钾，容易引发心律不整，建议肾友可以和家人、朋友一同分食，或是在烤肉食材准备方面，可以先以水滚烫，不但可以减少钾离子摄取，又可以减少烧烤时间。另外也可以利用柚子自制烤肉酱。这样不只可以享受烤肉乐趣，更可以使用柚子应景。
▲自制烤肉酱不仅适合肾友们食用，也适合一般民众，因为热量低，更符合健康饮食原则，（图／中医大新竹附医提供）柚子低盐烤肉沾酱作法：1. 柚子一瓣挤出果肉及果汁。2. 加上1匙米酒、2匙味醂、半汤匙柠檬汁和少许柠檬皮屑。3. 拌匀，完成。其实水晶月饼及自制烤肉酱不仅适合肾友们食用，也适合一般民众，因为热量低，更符合健康饮食原则，加上制作容易，非常适合全家使用，一起欢度中秋佳节。
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